Versed ist ein Benzodiazepin, eine Art Droge, die Entspannung und Schläfrigkeit verursacht und einen teilweisen oder vollständigen Verlust des Gedächtnisses während der Einnahme der Droge verursachen kann. Es wird häufig eingesetzt, um einem Patienten zu helfen, einen medizinischen Eingriff besser zu vertragen. Es wird auch auf der Intensivstation bei Patienten eingesetzt, die an einem Beatmungsgerät angeschlossen sind und die Atemmaschine möglicherweise nicht gut vertragen.
Warum Versed verwendet wird
Versed wird in der Regel zur Sedierung bei Eingriffen verwendet, die keine Vollnarkose erfordern, bei denen der Patient jedoch ruhig und entspannt bleiben muss, wie z.B. bei einer Darmspiegelung. Versed kann auch nach der Operation zur Sedierung verwendet werden, oder um den Patienten am Beatmungsgerät ruhig zu halten.
Versed kann in Kombination mit Schmerzmitteln oder anderen Arten der Sedierung verwendet werden. Es wird zwar häufig mit Fentanyl, einem starken Schmerzmittel, kombiniert, kann aber auch mit Propofol und anderen Medikamenten kombiniert werden.
Formen der Verse
Versed ist als Injektion, als IV-Infusion und als Sirup zur oralen Einnahme erhältlich. In der Regel wird es über eine Infusion verabreicht, so dass es schnell wirksam werden kann, der Sirup länger braucht, um wirksam zu werden, und es ist schwieriger vorherzusagen, wann es wirksam wird.
Der Sirup wird häufig bei Personen verwendet, die eine Ernährungssonde haben, unabhängig davon, ob sie dauerhaft oder vorübergehend eingesetzt wird, und normalerweise bei Patienten, die nicht nur einige Minuten oder einige Stunden, sondern über einen längeren Zeitraum sediert werden müssen.
Versed und Fentanyl
Versed wird oft mit Fentanyl, einem starken Schmerzmittel, kombiniert, um eine „bewusste Sedierung“ zu erreichen. Es ist auch als „Dämmerschlaf“ oder „überwachte Anästhesiebehandlung (MAC)“ bekannt. Bei dieser Art der Anästhesie muss der Patient während des Eingriffs nicht an ein Beatmungsgerät angeschlossen sein.
Die Kombination von Versed und Fentanyl wird auch auf der Intensivstation eingesetzt, typischerweise durch eine Infusion. Sie kann verabreicht werden, um medizinisch eine Art „Koma“ herbeizuführen, wobei der Patient von seiner Umgebung nichts mitbekommt. Dies kann erforderlich sein, wenn ein Patient nicht beruhigt werden kann, Gefahr läuft, sich zu verletzen, sich gegen das Beatmungsgerät wehrt oder an einer Krankheit leidet, die erhebliche Schmerzen verursacht (wie z.B. eine Verbrennung).
Nebenwirkungen von Versed
Bei den Patienten können bestimmte Nebenwirkungen des Medikaments auftreten. Dazu gehören:
- Vered verursacht häufig einen Gedächtnisverlust während der Zeit, in der das Medikament verabreicht wird, und in der Zeit unmittelbar danach. Dies ist eine normale Nebenwirkung von Versed und sollte erwartet werden.
- Da Versed die Atmung verlangsamen kann, ist eine genaue Überwachung während der Anwendung des Medikaments unerlässlich.
- Eine kleine Minderheit von Patienten fühlt sich bei der Einnahme von Versed eher aufgewühlt, hyperaktiv oder kämpferisch als die beabsichtigte Linderung und Entspannung der Angst.
- Versed verursacht Schläfrigkeit, und Autofahren nach der Einnahme des Medikaments wird nicht empfohlen.
- Versed kann Husten verursachen oder verstärken.
Versed Hausgebrauch
Versed ist für den Hausgebrauch nicht geeignet. Es wird bei Eingriffen oder stationärer Pflege verwendet. Bei der Verwendung von Versed ist eine ständige Überwachung erforderlich, daher wird es im Krankenhaus nur selten in Bereichen außerhalb der Chirurgie, in Operationsräumen und auf der Intensivstation eingesetzt.
Versierte Warnungen
Versed kann eine Atemdepression verursachen, was bedeutet, dass der Atemdrang bei Personen, die das Medikament erhalten, vermindert ist. Aufgrund dieser Nebenwirkung sollten Patienten während der Einnahme von Versed in einer Gesundheitseinrichtung genau überwacht werden. Versed kann auch die Auswirkungen anderer Medikamente, einschließlich Opioiden, auf die Atemdepression verstärken.
Aufgrund dieses Effekts einer Atemdepression sind Patienten mit Atemwegserkrankungen wie COPD möglicherweise keine guten Kandidaten für Versed.
Patienten an einem Beatmungsgerät, die an einer Atemwegserkrankung leiden oder auch nicht, kann Versed verabreicht werden, um ihnen dabei zu helfen, das Anlegen eines Atemschlauchs zu tolerieren.
Versed kann den Blutdruck senken und sollte mit Vorsicht angewendet werden, wenn ein Patient einen niedrigen Blutdruck hat, unabhängig davon, ob dieser durch einen Schock, eine Sepsis oder einen für den Patienten normalen Zustand verursacht wird.
Bei stillenden und schwangeren Frauen sollte Versed mit Vorsicht angewendet werden. Es hat sich gezeigt, dass Versed die Plazentaschranke überwindet, was bedeutet, dass der Fötus einen Teil des Medikaments erhält, wenn es einer schwangeren Frau verabreicht wird.
Versed wird bei Patienten mit verminderter Nierenfunktion langsamer ausgeschieden und kann bei diesen Patienten länger anhaltende Wirkungen haben. Niedrigere Dosen und/oder längere Erholungszeiten können erforderlich sein.
Versierte Dosierungen
Im Gegensatz zu den meisten Medikamenten sollte die Vered-Dosierung auf der Wirkung des Medikaments basieren und nicht auf dem Gewicht des Patienten. Die Dosis sollte auf der Grundlage des Ergebnisses der Anfangsdosis angepasst werden, d.h. der Patient sollte je nach Wirksamkeit des Medikaments mehr oder weniger davon erhalten.
Die Fähigkeit eines Patienten, Alkoholkonsum zu tolerieren, gibt oft einen Hinweis auf seine wahrscheinliche Verträglichkeit von Versed. Personen, die leicht berauscht werden, benötigen unter Umständen weniger Medikamente als jemand, der „Alkohol verträgt“.
Versed ist ein sehr nützliches Medikament zur Sedierung während der Eingriffe, aber es muss in einer geeigneten Umgebung mit geschultem Personal und elektronischer Überwachung zur Sicherheit eingesetzt werden. Dieses Medikament kann zu Gedächtnisverlust und verminderter Atmung führen, daher ist es unerlässlich, dass ein geschultes Fachpersonal anwesend ist, um die Auswirkungen, die der Patient erfährt, zu überwachen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Midazolam. U.S. Nationalbibliothek für Medizin. 1/15/2015
- Prabhudev AM, Chogtu B, Zeitschrift R. Vergleich von Midazolam mit einer Fentanyl-Midazolam-Kombination bei der flexiblen Bronchoskopie: Eine randomisierte, doppelblinde, plazebokontrollierte Studie. Indisches J-Pharmakol. 2017;49(4):304-311. doi:10.4103/ijp.IJP_683_16
- Midazolam. LeberTox: Klinische und Forschungsinformationen zu drogeninduzierten Leberschäden National Institute of Diabetes and Digestive and Nidney Diseases; aktualisiert 2017 Jan 24
Zusätzliche Lektüre
- Versierte Monographie. RxMed Pharmazeutisch.