Verursachen hohes Fieber Hirnschäden?

Ein Fieber, insbesondere ein hohes und/oder anhaltendes Fieber, kann aus mehreren Gründen Anlass zur Besorgnis geben. Aber eine Sache, über die Sie sich wahrscheinlich keine Sorgen machen müssen, ist eine daraus resultierende Hirnschädigung.

Wenn eine ansonsten gesunde Person Fieber hat, z.B. aufgrund einer viralen oder bakteriellen Infektion, ist es unwahrscheinlich, dass es zu einer Hirnschädigung kommt. Selbst fieberhafte Anfälle, wie sie bei Kindern auftreten, verursachen keine bleibenden Schäden. Zwar besteht ein solches Risiko, wenn die Körpertemperatur über 107,6 Grad Fahrenheit liegt, aber ein so hohes Fieber ist extrem selten. Ein hohes Fieber ist dann zu befürchten, wenn es nicht durch eine Krankheit verursacht wird, sondern durch Überhitzung, d.h. durch einen Hitzschlag (Hyperthermie).

Hyperthermie kann durch Überhitzung bei hohen Temperaturen und zu geringem Wasserverbrauch verursacht werden. In diesen Fällen ist der Körper möglicherweise nicht in der Lage, seine Temperatur zu regulieren, und Medikamente können die Temperatur nicht senken. Gehirn- und Organschäden treten in der Regel aufgrund von Hyperthermie auf.

Wann Sie einen Arzt rufen sollten

Selbst wenn Sie oder Ihr Kind keinen hohen Umgebungstemperaturen ausgesetzt waren und Hyperthermie kein Problem darstellt, gibt es mehrere andere Faktoren, die bei der Entscheidung, was gegen Fieber zu tun ist, eine Rolle spielen.

Ergreifen Siebei kleinen Kindern

Maßnahmen, die sich nach dem Alter und der Temperatur Ihres Kindes richten:

• Unter 3 Monaten: Rufen Sie bei einer Rektaltemperatur von 100,4 Grad F oder höher einen Arzt
• ein Kind jeden Alters: Rufen Sie einen Arzt, wenn die Temperatur wiederholt über 104 Grad F steigt.

Bei Kindern über 12 Monate und Erwachsenen

gibt es noch andere Dinge zu beachten. Dazu gehören einige Situationen, die einen Arztbesuch rechtfertigen:

• Ein Kind unter 2 Jahren, das seit mehr als 24 bis 48 Stunden Fieber hat
• Ein Fieber, das bei älteren Kindern und Erwachsenen länger als 48 bis 72 Stunden anhält
• Fieber über 105 Grad Fieber, was auf eine ernstere Erkrankung hindeuten könnte
• Vorhandensein anderer betreffender Symptome wie steifer Nacken, Verwirrung, Atembeschwerden oder ein erstmaliger Anfall
• Vorhandensein anderer Symptome, die den Eindruck erwecken, dass eine Krankheit behandelt werden muss, wie z.B. Halsschmerzen, Ohrenschmerzen oder Husten
• Sie glauben, dass Sie möglicherweise Medikamente falsch dosiert haben oder Sie sind sich nicht sicher, welche Dosis Sie geben sollen

Fieber-Behandlung

Im Allgemeinen wird sich die Behandlung danach richten, wie sich die Person fühlt und wie sie sich verhält. Fieber ist eigentlich hilfreich, wenn der Körper eine Infektion hat, weil es den Keimen erschwert wird, zu leben und sich zu vermehren. Es ist eigentlich der natürliche Weg Ihres Körpers, Krankheiten zu bekämpfen.

Der Zweck der Behandlung eines Fiebers besteht nur darin, das Wohlbefinden der Person zu steigern, nicht darin, das Fieber vollständig zu beseitigen.

Wenn ein Erwachsener oder ein Kind Fieber hat, sich aber wohl fühlt und noch in der Lage ist, seinen täglichen Aktivitäten nachzugehen oder zu spielen, gibt es keinen Grund, das Fieber zu behandeln. Wenn es der Person jedoch nicht gut genug geht, um diese Dinge zu tun, können Sie eine medikamentöse Behandlung des Fiebers in Betracht ziehen.

Die gängigsten und wirksamsten Medikamente zur Behandlung von Fieber sind

• Tylenol (Acetaminophen): Tylenol ist für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern im Alter von 2 Monaten zugelassen, sollte aber niemals einem Kind unter 3 Monaten verabreicht werden, ohne vorher mit einem Arzt gesprochen zu haben.
• Advil oder Motrin (Ibuprofen): Ibuprofen ist für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern im Alter von 6 Monaten zugelassen.
• Aspirin: Wegen des Risikos einer seltenen, aber möglicherweise tödlichen Krankheit namens Reye-Syndrom sollte Kindern unter 18 Jahren niemals Aspirin verabreicht werden, es sei denn, dies wird von einem Arzt ausdrücklich empfohlen.

Ein lauwarmes Bad kann hilfreich sein, sollte aber erst nach Verabreichung einiger Medikamente versucht werden, um zu verhindern, dass die Temperatur nach dem Aussteigen aus dem Wasser rasch ansteigt. Wenn ein Bad Ihnen oder Ihrem Kind Unbehagen bereitet, ist es unnötig.

Wenn ein Kind Fieber hat und sich etwa eine Stunde nach der Einnahme von Paracetamol oder Ibuprofen nicht besser fühlt (unabhängig davon, ob die Temperatur sinkt oder nicht), rufen Sie Ihren medizinischen Betreuer an.

Es gibt noch andere Dinge, die Sie tun können, um die Symptome bei Fieber zu lindern:

• Kleiden Sie sich mit leichten Stoffen. Vermeiden Sie es, sich zu bündeln und Schichten zu tragen.
• Trinken Sie reichlich Flüssigkeit, die den Körper auf natürliche Weise kühlen und Austrocknung verhindern kann.
• Benutzen Sie keine kalten Bäder oder Einreibungen mit Alkohol. All dies kann die Kerntemperatur des Körpers erhöhen und damit das Unwohlsein verstärken. Wenn Sie den ganzen Körper mit Alkohol einreiben, um das Fieber zu senken, kann es zu einer Alkoholvergiftung kommen.

Hyperthermie-Behandlung

Wenn die hohe Temperatur durch Überhitzung, Hitzeerschöpfung oder Hitzschlag verursacht wird, ist die Behandlung sehr unterschiedlich.

• Entfernen Sie sich/die Person aus dem warmen Bereich.
• Schwammen Sie die Haut mit kühlem Wasser ab.
• Legen Sie Eisbeutel in die Achselhöhlen, hinter den Nacken und in die Leistengegend.
• Geben Sie kühle Flüssigkeit, wenn die Person bei Bewusstsein ist (versuchen Sie nie, einer bewusstlosen Person Feuchtigkeit zuzuführen). Wenn Sie besorgt sind, dass eine Person überhitzt ist und bewusstlos ist, rufen Sie sofort 911 an.
• Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, auch wenn die Person wach ist.
• Nehmen/vergeben Sie keine Medikamente: Sie helfen möglicherweise nicht und können sogar schädlich sein.

Fieber kann beängstigend sein, vor allem für Eltern, die einfach nur wollen, dass es ihren Kindern besser geht. Doch nicht jeder Fall von Fieber gibt Anlass zur Sorge. Der Körper wird nur dann durch eine hohe Temperatur geschädigt, wenn die Körpertemperatur über 107,6 Grad steigt. Sofern das Fieber nicht durch eine äußere Quelle (Hyperthermie) verursacht wird oder bereits ein neurologisches Problem besteht, besteht fast keine Chance, dass dies geschieht.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde. Fieberhafte Anfälle. Aktualisiert am 30. November 2017
2. Nationale Gesundheitsinstitute. Hyperthermie: Zu heiß für Ihre Gesundheit.
3. Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde. Wann man den Kinderarzt rufen sollte: Fieber. Aktualisiert am 21. November 2015
4. Nationale Gesundheitsinstitute: MedlinePlus. Fieber.