Verwendung, Nutzen und Nebenwirkungen von DHEA

Dehydroepiandrosteron (DHEA) ist ein Steroidhormon, das in Form eines Nahrungsergänzungsmittels erhältlich ist. Es kommt natürlicherweise in Ihrem Körper vor und wird in den Nebennieren gebildet. Das in Nahrungsergänzungsmitteln enthaltene DHEA ist eine synthetische Form des Hormons, die aus Diosgenin hergestellt wird, einer Substanz, die in Soja und wilden Yamswurzeln vorkommt.

Obwohl viele Soja- und wilde Yamswurzelprodukte als natürliche Quellen von DHEA vermarktet werden, warnen die National Institutes of Health, dass der Körper wilde Yamswurzelverbindungen nicht selbst in DHEA umwandeln kann.

In Ihrem Körper wird DHEA in männliche und weibliche Geschlechtshormone, wie z. B. Östrogen und Testosteron, umgewandelt. Befürworter weisen darauf hin, dass die Einnahme von DHEA in Form eines Nahrungsergänzungsmittels Ihren Östrogen- und Testosteronspiegel steigern und Sie vor Gesundheitsproblemen schützen kann, die mit Hormonungleichgewichten und/oder alterungsbedingten Rückgängen des Hormonspiegels verbunden sind.

Da bei einigen Personen mit Erkrankungen wie Diabetes, Brustkrebs, Herzkrankheiten, Osteoporose und Nierenerkrankungen niedrige DHEA-Spiegel festgestellt wurden, werden DHEA-Ergänzungspräparate auch häufig als alternatives Heilmittel zur Behandlung oder Vorbeugung solcher Erkrankungen eingesetzt.

Verwendet

DHEA wird manchmal als Nahrungsergänzungsmittel von Menschen mit den folgenden Gesundheitsproblemen eingesetzt, obwohl die Anwendung in vielen Fällen noch nicht durch Forschungsergebnisse belegt ist und die FDA DHEA bei der Behandlung keiner Erkrankung zugelassen hat:

• Alzheimer-Krankheit
• Chronisches Erschöpfungssyndrom
• Depression
• Erektile Dysfunktion
• Müdigkeit
• Fibromyalgie
• Lupus
• Wechseljahrsbeschwerden
• Metabolisches Syndrom
• Multiple Sklerose
• Parkinson-Krankheit

Einigen wird DHEA auch nachgesagt, dass es den Alterungsprozess verlangsamt, die sportliche Leistung verbessert, die Libido steigert, die Gewichtsabnahme fördert und das Immunsystem stärkt.

Darüber hinaus werden DHEA-Nahrungsergänzungsmittel häufig als testosteronfördernde Mittel vermarktet und für Zwecke wie die Erhöhung der Muskelmasse und die Verringerung der Fettmasse verwendet.

Vorteile für die Gesundheit

Trotz vieler angeblicher Verwendungen von DHEA-Ergänzungspräparaten gibt es widersprüchliche Beweise für seine Vorteile. Hier ist ein Blick auf einige der verfügbaren Forschungsergebnisse:

Osteoporose

Wissenschaftliche Studien zur Bewertung der Auswirkungen von DHEA auf die Knochengesundheit haben zu gemischten Ergebnissen geführt. Die Forschung über DHEA und Osteoporose umfasst eine 2017 im Journal of Bone Metabolism veröffentlichte Studie, in der Forscher die Knochenmineraldichte gesunder Männer und Frauen maßen und feststellten, dass diejenigen mit den höchsten DHEA-Blutspiegeln eine signifikant höhere Knochenmineraldichte aufwiesen (im Vergleich zu denjenigen mit den niedrigsten DHEA-Spiegeln).

Andererseits deutet eine 2008 in Osteoporosis International veröffentlichte Studie darauf hin, dass DHEA-Zusätze die Knochenmineraldichte bei Frauen verbessern können, aber die Knochengesundheit bei Männern nicht verbessern. In dieser Studie nahmen 225 gesunde Erwachsene (im Alter von 55 bis 85 Jahren) ein Jahr lang täglich entweder DHEA-Präparate oder ein Placebo ein. Am Ende der Studie schien DHEA einen positiven Effekt auf einige Messungen der Knochenmineraldichte bei weiblichen Teilnehmern gehabt zu haben. Die männlichen Teilnehmer zeigten jedoch keine signifikanten Veränderungen der Knochenmineraldichte nach der Behandlung mit DHEA.

Depression

DHEA könnte bei der Behandlung von Depressionen von gewissem Nutzen sein, so das Ergebnis eines Forschungsberichts, der 2014 in Current Drug Targets veröffentlicht wurde. In ihrer Analyse von 22 zuvor veröffentlichten Studien fanden die Autoren des Übersichtsartikels heraus, dass eine DHEA-Supplementierung im Allgemeinen mit signifikanten Verbesserungen bei Patienten mit Depressionen einhergeht. Darüber hinaus ergab der Bericht, dass DHEA depressive Symptome bei Menschen mit Erkrankungen wie Schizophrenie und Anorexia nervosa lindern kann.

Andere Verwendungen

Erste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass DHEA Auswirkungen auf die Behandlung einer Reihe anderer Gesundheitszustände haben könnte, darunter das chronische Erschöpfungssyndrom, Wechseljahresbeschwerden und das metabolische Syndrom. Es sind jedoch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, bevor DHEA bei der Behandlung einer dieser Erkrankungen empfohlen werden kann.

Mögliche Nebenwirkungen

Da DHEA ein Hormon ist, sollte es nur unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes angewendet werden. Kinder und schwangere oder stillende Frauen sollten DHEA nicht verwenden.

Wenn DHEA nicht unter ärztlicher Aufsicht angewendet und falsch dosiert wird, können DHEA-Nebenwirkungen Bauchschmerzen, Akne, Brustspannen, Stimmvertiefung bei Frauen, Gesichtsbehaarung, Müdigkeit, fettige oder ölige Haut, Haarausfall, Herzklopfen, Bluthochdruck, Schlaflosigkeit, unregelmässige oder schnelle Herzschläge, unregelmässige Menstruation, Kahlköpfigkeit nach männlichem Muster, Stimmungsstörungen, Nasenverstopfung, Schrumpfen der Hoden, Hautjucken, Harndrang, erhöhte Aggression und Gewichtszunahme im Taillenbereich sein. DHEA kann die Produktion von Cholesterin und Hormonen wie Insulin, Schilddrüsenhormonen und Nebennierenhormonen verändern.

Menschen mit Lebererkrankungen, Diabetes, hohem Cholesterinspiegel, Schilddrüsenerkrankungen, Störungen der Blutgerinnung, hormonellen Störungen oder hormonsensitiven Zuständen (wie Brustkrebs und Prostatakrebs) sollten bei der Einnahme von DHEA vorsichtig sein. Personen mit einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder Schlaganfall sollten DHEA-Ergänzungen vermeiden.

Hohe DHEA-Spiegel wurden mit psychotischen Störungen in Verbindung gebracht. Menschen mit oder mit einem Risiko für psychiatrische Störungen sollten DHEA nur unter Aufsicht ihres medizinischen Betreuers verwenden.

Wechselwirkungen

DHEA-Zusätze sollten nicht zusammen mit den folgenden Medikamenten eingenommen werden, da sie Reaktionen hervorrufen, die Leber schädigen oder die Wirksamkeit des Medikaments beeinträchtigen können:

• Anastrozol (Arimidex)
• Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin, Clopidogrel (Plavix), nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Diclofenac (Voltaren, Cataflam, andere), Ibuprofen (Advil, Motrin (Motrin, andere), Naproxen (Anaprox, Naprosyn, andere), Dalteparin (Fragmin), Enoxaparin (Lovenox), Heparin, Warfarin (Coumadin), Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis) und andere.
• Antidepressiva wie Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Celexa), Amitriptylin (Elavil), Imipramin (Tofranil), Duloxetin (Cybalta), Venlafaxin (Effexor) und andere.
• Freisestan (Aromasin)
• Fulvestrant (Faslodex)
• Insulin
• Letrozol (Femara)
• Durch die Leber veränderte Medikamente (Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4)-Substrate) wie Lovastatin (Mevacor), Simvastatin (Zovor), Ketoconazol (Nizoral), Itraconazol (Sporanox), Amiodaron (Cordaron), Citalopram (Celexa) und viele andere.
• Tamoxifen (Nolvadex)
• Triazolam (Halcion)

Dosierung und Zubereitung

Es gibt keine empfohlene Tagesdosis für DHEA-Ergänzungen. Die folgenden Dosierungen wurden für diese Bedingungen untersucht:

• Alternde Haut: 50 Milligramm (mg) DHEA über 1 Jahr lang täglich über den Mund eingenommen oder eine 1%ige DHEA-Creme wurde bis zu 4 Monate lang zweimal täglich auf Gesicht und Hände aufgetragen.
• Depressionen: 30 mg bis 500 mg DHEA täglich über 6 bis 8 Wochen entweder allein oder zusammen mit Antidepressiva über den Mund eingenommen.
• Vaginale Verdünnung: Vaginale Einlagen mit 0,25% bis 1% DHEA einmal täglich über 12 Wochen. Intrarosa, eine spezifische vaginale Einlage, die 0,5% DHEA enthält, ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei dieser Erkrankung eingesetzt wird.

Worauf ist zu achten?

Achten Sie bei der Auswahl einer Marke von Nahrungsergänzungsmitteln auf Produkte, die von Consumer Labs, The U.S. Pharmacopeial Convention oder NSF International zertifiziert wurden.

Andere Fragen

Wird die Einnahme von DHEA-Ergänzungspräparaten mein Training verbessern?

DHEA ist ein Prohormon und kann den Testosteronspiegel erhöhen. Seine Verwendung ist von Sportorganisationen wie der National Football League, der Major League Baseball und dem National Collegiate Athletic Association verboten. Es gibt jedoch kaum Belege dafür, dass DHEA einen Einfluss auf die Steigerung der Muskelkraft hat.

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Zusätzliche Lektüre

• Freitas RP, Lemos TM, Spyrides MH, Sousa MB. Einfluss von Cortisol und DHEA-S auf Schmerzen und andere Symptome bei postmenopausalen Frauen mit Fibromyalgie. J Rehabilitation des Rückenmuskelskeletts. 2012;25(4):245-52. doi:10.3233/BMR-2012-0331.
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