Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass niedrige Vitamin-D-Spiegel bei Schilddrüsenerkrankungen eine Rolle spielen könnten. So hat die Forschung beispielsweise einen möglichen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse angedeutet, nämlich zwischen der Hashimoto-Thyreoiditis, der häufigsten Ursache für eine Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion), und der Basedow-Krankheit, die durch eine Schilddrüsenüberfunktion gekennzeichnet ist.
In einer Studie wiesen 72 Prozent der Probanden mit autoimmuner Schilddrüsenerkrankung einen Vitamin-D-Mangel auf, während knapp 31 Prozent der gesunden Probanden einen niedrigen D-Spiegel aufwiesen. In ähnlicher Weise ergab eine Studie an Menschen mit Hashimoto-Thyreoiditis in Griechenland, dass mehr als 85 Prozent von ihnen einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel sowie einen hohen Spiegel an anti-Schilddrüsen-Antikörpern aufwiesen.
Auch die Supplementation mit Vitamin D hat sich als vielversprechende Methode zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen erwiesen. In der griechischen Studie zum Beispiel nahmen die Hashimoto-Thyreoiditis-Patienten, denen Vitamin D fehlte, vier Monate lang täglich 1.200 bis 4.000 internationale Einheiten (IE) Vitamin D ein; danach hatten sie signifikant niedrigere Konzentrationen an anti-Schilddrüsen-Antikörpern. (Die empfohlene Tagesdosis (Recommended Daily Allowance, RDA) für Vitamin D beträgt 600 IE; weitere Einzelheiten siehe unten ).
In einer weiteren Studie hatten Personen mit Schilddrüsenunterfunktion, die 12 Wochen lang zusätzliche Vitamin-D-Präparate einnahmen, Verbesserungen der Blutspiegel des schilddrüsenstimulierenden Hormons (obwohl das zusätzliche D die Spiegel der eigentlichen Schilddrüsenhormone Trijodthyronin, T3, und Thyroxin, T4, nicht beeinflusste).
Es muss noch viel mehr Forschung betrieben werden, bevor von der medizinischen Gemeinschaft spezifische Richtlinien für die Verwendung von Vitamin D zur Vorbeugung oder Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen festgelegt werden. Angesichts des wachsenden Verständnisses darüber, wie wichtig Vitamin D für die allgemeine Gesundheit ist, lohnt es sich jedoch sicherzustellen, dass Sie genug davon bekommen. Vielleicht sollten Sie sogar mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie auf einen Mangel getestet werden sollten, insbesondere wenn Sie an einer Schilddrüsenerkrankung leiden oder ein Risiko dafür haben.
Definition eines Vitamin-D-Mangels
Einigen Berichten zufolge weisen 40% der Erwachsenen einen unzureichenden Vitamin-D-Spiegel auf, obwohl die Schätzungen variieren. Bestimmte Risikofaktoren sind mit niedrigeren Werten verbunden, darunter Rasse (Afroamerikaner und Hispanoamerikaner haben höhere Vitamin-D-Mangelraten), Fettleibigkeit, mangelnde Hochschulbildung und fehlender täglicher Milchkonsum.
Der Vitamin-D-Spiegel wird mit einem einfachen Bluttest, dem so genannten 25-Hydroxyvitamin-D-Test, gemessen. Die Ergebnisse dieses Tests werden in Nanogramm pro Milliliter (ng/mL) gemessen, die von den National Institutes of Health wie folgt kategorisiert werden:
Ein Überblick über den Vitamin-D-Mangel
Quellen von Vitamin D
Die Hauptquelle für Vitamin D ist die Sonnenexposition – wenn die Haut ultraviolette Strahlen aufnimmt, löst sie die Produktion von D aus. Bedenken über Hautkrebs und die zunehmende Verwendung von Sonnenschutzmitteln könnten einer der Gründe für den Anstieg des niedrigen Vitamin-D-Spiegels sein.
Auch die Ernährung ist ein Thema. Nur sehr wenige Lebensmittel sind natürliche Vitamin-D-Quellen, und obwohl eine Reihe gängiger Lebensmittel mit D angereichert sind, liefern sie relativ geringe Mengen.
Zu den besseren Nahrungsquellen für Vitamin D gehören einige:
- Lebertran (1 Esslöffel): 1.360 IU
- Schwertfisch (3 Unzen, gekocht): 566 IU
- Lachs (3 Unzen, gekocht): 447 IU
- Thunfisch (3 Unzen wasserverpackt): 154 IU
- Orangensaft, angereichert (1 Becher): 137 IE
- Fettfreie Milch, angereichert (1 Tasse): 115 bis 124 IE
- Joghurt, angereichert (6 Unzen): 80 IU
- Sardinen (2 Stück, abgetropft): 46 IU
- Rindsleber (3 Unzen, gekocht): 42 IE
- Ei (1 großes): 41 IU
- Getreide, angereichert (1 Becher): 40 IE
Auswahl von Vitamin-D-Zusätzen
Denn es ist nicht ratsam, die Haut übermäßiger UV-Strahlung auszusetzen, und es kann eine Herausforderung sein, genügend Vitamin D aus der Nahrung aufzunehmen. Eine Möglichkeit, die Vitamin-D-Zufuhr zu erhöhen, sind Nahrungsergänzungsmittel.
Es gibt zwei Formen von Vitamin-D-Präparaten: Ergocalciferol (Vitamin D2) und Cholecalciferol (Vitamin D3). Obwohl einige Experten D3-Zusätze bevorzugen, gibt es keine stichhaltigen Beweise dafür, dass die eine Form besser ist als die andere, wenn sie in Nährstoffdosen verzehrt wird. In hohen Dosen kann D2 weniger wirksam sein.
Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittel sind in Form von Kapseln, Kaugummi, Flüssigkeit oder Kautabletten erhältlich. Vitamin D ist auch häufig in Multivitaminen und Kalziumpräparaten enthalten. Unabhängig davon, was Sie einnehmen, ist es wichtig, die Etiketten zu lesen, damit Sie wissen, wie viel Sie zu sich nehmen.
Es ist auch wichtig, darauf zu achten, dass Sie nicht zu viel Vitamin D zu sich nehmen. Die Obergrenze für Kinder über 9 Jahre und Erwachsene liegt bei 4.000 IU pro Tag. Zu viel Vitamin D kann schädlich sein. Anzeichen von Toxizität sind Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Schwäche und Gewichtsverlust.
Ein Überschuss an Vitamin D kann auch zu Nierenschäden führen und den Kalziumspiegel im Blut erhöhen – ein Zustand, der als Hyperkalzämie bezeichnet wird und Verwirrung, Desorientierung und Probleme mit dem Herzrhythmus verursachen kann.
Beachten Sie auch, dass Vitamin-D-Zusätze mit einer Reihe von Medikamenten interagieren können, darunter Steroide, bestimmte cholesterinsenkende Medikamente und Medikamente zur Verhinderung epileptischer Anfälle.
Da es keine offiziellen Richtlinien für die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten zur Vorbeugung oder Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen gibt und die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten schwierig sein kann, ist es wichtig, dass Sie sich mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin absprechen, bevor Sie Vitamin D zu Ihrer täglichen Einnahme hinzufügen.