Vitamin E und Narbenprävention oder -entfernung

Es gibt eine Reihe von Cremes, Ölen und Hausmitteln auf dem Markt, die den Anspruch erheben, die Bildung von Narben zu verhindern und das Auftreten alter Narben zu minimieren.

Doctor putting adhesive bandage over a wound.

Die Art von Narben, an deren Verhinderung oder Minimierung Menschen oft interessiert sind, sind hypertrophe Narben. Sie sind rot und erhaben und können schmerzhaft sein oder eine Bewegungseinschränkung im betroffenen Bereich (Kontraktur genannt) verursachen. Hypertrophe Narben nehmen in der Regel mit der Zeit etwas ab.

Bislang fehlt es an wissenschaftlicher Unterstützung für die Behauptung, dass jedes Mittel Narben entfernen kann. Hier ist ein genauerer Blick auf eines der beliebtesten Heilmittel, Vitamin E.

Was ist Vitamin E?

Vitamin E, oder Tocopherol, ist ein fettlösliches Antioxidans. Man findet es in Kapsel- oder flüssiger Form in Drogerien, Lebensmittelgeschäften, Reformhäusern und im Internet. Es wird normalerweise auf die betroffene Stelle aufgetragen.

Vitamin E kann in die Haut eindringen und die Bildung von freien Radikalen (die die Heilung behindern) verringern. Vitamin E beeinflusst auch die Produktion von Kollagen, einem Strukturprotein, das teilweise für die Festigkeit und Elastizität der Haut verantwortlich ist.

Forschung

Obwohl viele Menschen Vitamin E-Öl auf ihre Haut auftragen, um Narben zu minimieren oder zu verhindern, und obwohl es manchmal von Ärzten nach Hautoperationen empfohlen wird, gibt es nur sehr wenige Belege dafür, dass es zur Verringerung der Wundnarbenbildung beiträgt.

Eine Studie, die 2011 im Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery veröffentlicht wurde, legt nahe, dass die zweimal tägliche Anwendung von 5% Vitamin E im Vergleich zu einem Placebo keinen signifikanten Einfluss auf das Erscheinungsbild von Narben hatte. Die Studienteilnehmer begannen mit der Anwendung von Vitamin E zwei Wochen nach der Operation und setzten diese sechs Wochen lang zweimal täglich fort.

Eine andere Studie, die 1986 im Journal of Burn Care and Rehabilitation veröffentlicht wurde, untersuchte die Anwendung von topischem Vitamin E während der postoperativen Phase nach der rekonstruktiven Operation bei Menschen mit Verbrennungen. Die Studienteilnehmer verwendeten entweder ein topisches Steroid, topisches Vitamin E oder eine inerte Creme. Weder Vitamin E noch ein topisches Steroid hatten eine positive Wirkung auf den Bewegungsumfang, die Narbendicke, die Veränderung der Transplantatgröße oder das kosmetische Erscheinungsbild.

Eine kleine Studie, die 1999 in der Zeitschrift Dermatologic Surgery veröffentlicht wurde, verglich Teilnehmer, die sich einer Operation zur Entfernung von Hautkrebs unterzogen hatten. Nach der Operation (und wenn alle Wunden primär zweischichtig verschlossen waren) trugen die Teilnehmer vier Wochen lang zweimal täglich Vitamin E gemischt in einer Creme auf einen Teil ihrer Narbe auf und die Creme allein auf einen anderen Teil ihrer Narbe, ebenfalls vier Wochen lang zweimal täglich. Am Ende der Studie hatte die mit Vitamin E angereicherte Creme keinen Einfluss auf das kosmetische Erscheinungsbild der Narben oder verschlechterte es sogar. Von den untersuchten Studienteilnehmern entwickelten 33% eine Kontaktdermatitis durch das Vitamin E. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass von der topischen Anwendung von Vitamin E abgeraten werden sollte.

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Eine Kritik an der Studie ist, dass zu wenig Vitamin E verwendet wurde (eine zerdrückte Kapsel mit 320 IE Vitamin E wurde einem Gramm Creme beigegeben). Auch das zu frühe Auftragen einer Substanz auf eine Wunde nach der Verletzung kann dazu führen, dass die Wunde nicht richtig heilt.

Neben dem Risiko einer Kontaktdermatitis hat topisches Vitamin E in einem Fallbericht mit zwei Patienten auch zu einer Hautreaktion geführt, die als generalisierte Erythema-Multiforme-Reaktion bezeichnet wird. Pflastertests mit Vitamin E-Öl zeigten bei beiden Personen positive lokale Reaktionen.

Andere Heilmittel

1) Zwiebel-Extrakt

Zwiebel oder Allium cepa ist eine Zutat, die manchmal in Narbengelen und Narbencremes zu finden ist.

Es wurde festgestellt, dass Zwiebelextrakt entzündungshemmende und antibakterielle Eigenschaften hat und die Bildung von Kollagen reguliert.

In den Vereinigten Staaten gab es jedoch drei große klinische Studien, und in keiner dieser Studien wurde festgestellt, dass er hypertrophe Narben verbessern kann. In einer Studie wurde festgestellt, dass nach einem Monat dreimal täglicher Anwendung von Zwiebelextrakt-Gel kein Unterschied in Bezug auf Rötung und Juckreiz bestand. Eine andere Studie untersuchte 97 Personen mit neuen oder alten Narben, die entweder ein Zwiebelgel oder ein Placebo-Gel verwendeten. Nach zwei Monaten gab es bei der Beurteilung durch die Ärzte keinen Unterschied in der Narbengröße, der Gesamtverbesserung, dem auffälligen Aussehen, der Erhebung, der Rötung und der Weichheit der Narben.

2) Topischer Honig

Honig wird seit Jahrhunderten als Verband für Verbrennungen und Wunden verwendet. Eine Überprüfung von Studien über die Verwendung von Honig bei akuten und chronischen Wunden im Jahr 2015 kam zu dem Schluss, dass er anscheinend teilflächige Verbrennungen schneller heilt als herkömmliche Behandlungen und infizierte postoperative Wunden schneller heilt als Antiseptika und Verbandmull. Die Evidenz war jedoch nicht robust genug, um Änderungen der klinischen Praxis vorzuschlagen. Darüber hinaus lieferten diese Studien keinen Beweis dafür, dass Honig bei hypertrophen Narben helfen kann.

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