Wann ist ein Arzt über Schmerzen im perianalen Bereich aufzusuchen?

Perianal bezieht sich auf den den Anus umgebenden Körperbereich, insbesondere die Haut. Die perianale Haut ist empfindlich und anfällig für Verletzungen und Schäden durch Durchfall, Verstopfung und Krankheiten.

Bei anhaltendem Durchfall kann es zu Reizungen im perianalen Bereich kommen. Der Durchfall selbst kann ätzend sein und die Haut verbrennen, und wiederholtes Abwischen mit Toilettenpapier kann weitere Traumata verursachen. Für die Heilung der perianalen Haut ist es wichtig, den Durchfall zu behandeln und den Bereich anschließend sauber und trocken zu halten.

Krankheiten und Zustände des Perianalbereichs

Zu den Krankheiten und Zuständen, die die perianale Haut beeinträchtigen können, gehören

• Äußere Hämorrhoiden: Hämorrhoiden, die an der Außenseite des Afters auftreten, die schmerzhaft sein können, jucken und zu Blutungen neigen. Hämorrhoiden können aufgrund von Lebererkrankungen, Verstopfung, Durchfall oder während der Schwangerschaft auftreten. Die Symptome können sich während eines Stuhlgangs verschlimmern. In vielen Fällen bessern sich die Hämorrhoiden mit einer Behandlung zu Hause, in einigen Fällen müssen sie jedoch von einem Gastroenterologen oder einem Kolorektalchirurgen behandelt werden. Tritt ein Blutgerinnsel auf, kann es zu einer Thrombose der Hämorrhoiden kommen, die zu mehr Schmerzen und Schwellungen führt.
• Morbus Crohn: Morbus Crohn kann in jedem Teil des Verdauungssystems auftreten, wobei auch der perianale Bereich betroffen sein kann. In vielen Fällen muss bei der Betreuung von Patienten mit Komplikationen eines Morbus Crohn ein Kolorektalchirurg konsultiert werden.

• • Perianaler Abszess: Ein Abszess ist eine Ansammlung von Blut und Eiter, die überall im Körper, auch im perianalen Bereich, auftreten kann. Menschen mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD), und insbesondere Menschen mit Morbus Crohn, haben ein höheres Risiko, einen perianalen Abszess zu entwickeln. Ein perianaler Abszess kann beginnen, nachdem ein Riss im Anus vorhanden ist und einige Bakterien durch den Riss in den Körper gelangen. Die Symptome sind Schwellung, Schmerzen, Fieber und Verlust der Darmkontrolle. Abszesse im perianalen Bereich werden in der Regel durch Drainage behandelt und danach können Antibiotika verabreicht werden.
  • Perianale Fistel: Ein abnormaler Tunnel im Körper zwischen der Haut und dem Rektum, eine Fistel kann bei beiden Formen der IBD auftreten. Eine mögliche Komplikation eines perianalen Abszesses ist die Entwicklung einer Fistel in diesem Bereich, die manchmal chronisch werden kann. Eine Fistel kann sich auch nach einem Trauma oder als Komplikation bei Morbus Crohn, Analfissuren, Krebs, Strahlentherapie, Aktinomykosen, Tuberkulose oder einer Infektion mit Chlamydien bilden. Zu den Symptomen gehören ein Riss in der Haut, Schwellungen, Schmerzen und Drainage (entweder Eiter oder Stuhl) an der Stelle. Die Behandlung besteht in einer Operation (Fistulotomie) oder der Platzierung eines Setons durch die Fistel. Das Seton ist ein Faden, der mit der Zeit gestrafft und schließlich entfernt wird.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Schmerzen, Schwellungen, Juckreiz oder ein Knoten oder eine Beule im Analbereich sollten zu einem Arztbesuch veranlassen, um festzustellen, was die Ursache des Problems sein könnte. Ein Arzt wird eine körperliche Untersuchung und möglicherweise eine rektale Untersuchung durchführen wollen, um festzustellen, was passiert. Dies gilt insbesondere für Menschen, die an IBD und insbesondere an Morbus Crohn leiden.

Es können Komplikationen im perianalen Bereich auftreten, aber wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt werden, können schwerwiegendere Folgen verhindert werden.

Die Behandlung hängt stark von der Ursache der Symptome im perianalen Bereich ab. Bei einfachen Hämorrhoiden kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden, aber bei invasiveren Problemen wie einer Fistel oder einem Abszess kann eine ambulante Operation erforderlich sein. Für Menschen mit einer zugrundeliegenden Verdauungserkrankung wird es entscheidend sein, auch einfache Probleme schnell in den Griff zu bekommen, um später umfangreichere Probleme zu vermeiden.

Probleme mit dem perianalen Bereich können schmerzhaft und schwierig zu bewältigen sein, da sie sich auf den Gang zur Toilette auswirken. Bei leichten Reizungen kann ein Einweichen in warmem Wasser oder ein Abspülen nach dem Stuhlgang anstelle eines Abwischens hilfreich sein. Wenn jedoch ein Knoten oder eine Beule oder starke Schmerzen vorhanden sind, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen und sich behandeln zu lassen, um weitere Beschwerden zu vermeiden.

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