Warum bin ich nachts überlastet?

Ist Ihnen jemals aufgefallen, dass sich die Stauung nachts zu verschlimmern scheint? Genau zu dem Zeitpunkt, an dem Sie einschlafen möchten, stellen Sie vielleicht fest, dass Sie nicht mehr atmen können, weil Ihre Nase zu verstopft ist.

Ist das alles in Ihrem Kopf? Nicht wirklich, obwohl dieses Phänomen bis zu einem gewissen Grad darauf zurückzuführen sein kann, dass die Verstopfung tagsüber, wenn Sie beschäftigt sind und viele Dinge Sie ablenken, weniger auffällig ist. Das ist aber definitiv nicht die ganze Geschichte.

Gründe für nächtliche Staus

Eine Erklärung hat mit der Schwerkraft zu tun und mit der Art und Weise, wie wir dazu neigen, unseren Körper nachts zu positionieren. Viele Menschen glauben, dass ein Gefühl der Müdigkeit durch überschüssigen Schleim verursacht wird, der die Nasengänge verstopft.

Überschüssiger Schleim kann zu einem Gefühl der Benommenheit beitragen, aber der wahre Verursacher der Verstopfung sind verstopfte und/oder entzündete Blutgefäße in den Nasengängen. Dies ist jedoch eine sehr vereinfachte Erklärung, da eine Verstopfung viele Ursachen hat (mehr zu einigen davon später).

Liegend

Wenn wir uns hinlegen, verändert sich unser Blutdruck, und es kann sein, dass wir einen erhöhten Blutfluss in den oberen Teil unseres Körpers, einschließlich des Kopfes und der Nasenwege, feststellen. Dieser erhöhte Blutfluss kann dazu führen, dass sich die Gefäße in unserer Nase und in den Nasengängen noch stärker entzünden. Ein erhöhter Blutfluss führt auch häufig zu Stauungen bei schwangeren Frauen.

Eine liegende Position erschwert es auch, den Schleim aus der Nase und den Nasennebenhöhlen zu entfernen. Tagsüber, wenn wir zum Beispiel aufstehen, läuft ständig Schleim aus der Nase und den Nasennebenhöhlen in den hinteren Teil des Rachens und wird verschluckt.

Die meiste Zeit merken wir das gar nicht. Nachts jedoch kann sich dieser Schleim sammeln oder sich stauen. Viele Menschen merken, dass sich ihr Stau ein oder zwei Stunden nach dem Aufstehen am Morgen zu bessern beginnt. Das ist die Schwerkraft, die ihre Arbeit tut.

Selbst wenn wir nicht schlafbereit im Bett liegen, neigen wir dazu, ein paar Stunden vor dem Schlafengehen in einer entspannteren Rückenlage zu faulenzen. Deshalb kann es sein, dass Sie schon kurz nach Sonnenuntergang merken, dass Ihr Stau schlimmer wird.

Dies erklärt auch, warum Menschen mit Erkrankungen wie Erkältungsviren oder Allergien nachts eine Zunahme ihrer Stauung spüren können. Was aber, wenn Sie nicht krank sind und tagsüber keine

Symptome auftreten?

Säurerückfluss

Ein weiterer Täter, den Sie vielleicht nicht verdächtigen, könnte schuld sein: Säurereflux (Sodbrennen). Ziemlich häufige Symptome des sauren Refluxes oder der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) sind Halsschmerzen, Husten, Nasentropfen, Keuchen und Heiserkeit. Diese Symptome verschlimmern sich in der Regel, wenn Sie morgens aufwachen.

Viele dieser Symptome treten auf, wenn sich Personen mit einem beeinträchtigten Ösophagusschließmuskel (Ventil) und einem Magen voller Säure nachts hinlegen. Die Säure im Magen kann die Speiseröhre hinaufwandern und den hinteren Teil des Rachens reizen, der zufällig auch mit den Nasengängen verbunden ist.

Das wirklich Interessante ist, dass einige Mediziner heute glauben, dass es einen eindeutigen Zusammenhang zwischen GERD, chronischer Nasennebenhöhlenentzündung und sogar Nasenverstopfung gibt.

Welche Art von Nasennebenhöhlenverstopfung betrifft Sie?

Behandlung

Jetzt, da Sie ein wenig mehr darüber wissen, was nächtliche Staus verursacht, was können Sie also dagegen tun?

Wenn Sie häufig unter nächtlichen Staus leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ein wichtiger Grund: Studien zeigen, dass die negativen Auswirkungen des nächtlichen Staus auf Ihre Schlafqualität erheblich sind.

In der Zwischenzeit können Sie diese Tipps ausprobieren, um die Stauung zu verringern und besser zu schlafen:

• Heben Sie den Kopf Ihres Bettes an, anstatt flach zu liegen.
• Essen Sie nicht innerhalb von ein paar Stunden, bevor Sie zu Bett gehen oder sich hinlegen.
• Benutzen Sie einen kühlen Nebel-Luftbefeuchter an der Seite Ihres Bettes.
• Trinken Sie viel Wasser.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf.

Diese Tipps sind zwar für jeden hilfreich, der unter erhöhter nächtlicher Stauung leidet, doch wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Behandlungen empfehlen, sobald die Ursache Ihrer Stauung identifiziert ist. Zum Beispiel können Allergien mit Antihistaminika, Nasensteroiden oder Immuntherapie behandelt werden. Medikamente wie Antazida und Protonenpumpenhemmer werden häufig zur Behandlung von GERD eingesetzt.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Naclerio RM, Bachert C, Baraniuk JN. Pathophysiologie der Nasenverstopfung. Int J Gen Med. 2010;3:47-57.
2. Gaude GS. Lungenmanifestationen der gastro-ösophagealen Refluxkrankheit. Ann Thorac Med. 2009;4(3):115-23. doi:10.4103/1817-1737.53347
3. Lin YH, Chang TS, Yao YC, Li YC. Erhöhtes Risiko einer chronischen Sinusitis bei Erwachsenen mit gastroösophgealer Refluxkrankheit: Eine landesweite bevölkerungsbezogene Kohortenstudie. Medizin (Baltimore). 2015;94(39):e1642. doi:10.1097/MD.00000000000000001642
4. Sodbrennen und GERD: Behandlungsmöglichkeiten für GERD. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). 2018.

Zusätzliche Lektüre

• Amerikanische Akademie für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde – Kopf- und Hals-Chirurgie. GERD und LPR: Behandlungsoptionen für GERD.
• Tag der Gesundheit. Forscher untersuchen Zusammenhang zwischen saurem Reflux und Sinusitis.
• JAMA Innere Medizin. Chronische nächtliche Nasenverstopfung ist ein Risikofaktor für Schnarchen in einer bevölkerungsbezogenen Kohortenstudie.
• Nationale Schlafstiftung. Allergien und Schlaf.
• NCBI. Lungenmanifestationen der gastroösophagealen Refluxkrankheit.
• NCBI. Pathophysiologie der Nasenverstopfung.