Was ist das Fachgebiet der Allgemeinchirurgie?

Die Allgemeinchirurgie ist trotz des Namens eigentlich ein chirurgisches Fachgebiet. Allgemeinchirurgen führen nicht nur Operationen für ein breites Spektrum von Volkskrankheiten durch, sondern sind auch für die Patientenversorgung vor, während und nach der Operation verantwortlich. Alle Chirurgen müssen ihre Ausbildung in der Allgemeinchirurgie beginnen; viele Chirurgen wenden sich dann einem anderen Fachgebiet zu.

Was gehört zur Allgemeinchirurgie?

Nach Angaben des American Board of Surgery

sind Allgemeinchirurgen dafür ausgebildet, an der

• Verdauungstrakt (Speiseröhre und verwandte Organe)
• Abdomen und sein Inhalt
• Brust, Haut und Weichgewebe
• Endokrines System

Darüber hinaus wird von Allgemeinchirurgen erwartet, dass sie über Wissen und Erfahrung auf diesem Gebiet verfügen:

• Chirurgische Intensivpflege
• Chirurgische Onkologie
• Trauma

Trotz des Begriffs „allgemein“ sind Chirurgen, die allgemeine Chirurgie praktizieren, hoch qualifizierte Chirurgen, die typischerweise häufige Bauchbeschwerden wie Blinddarmentzündungen, Hernien, Gallenblasenoperationen, Magen- und Darmprobleme operieren. Dieser Fokus auf den Unterleib ist nicht absolut, da sich Allgemeinchirurgen auf eine Art von Operationen spezialisieren können, wie z.B. die Behandlung von Krebs oder Verbrennungen, bei denen der Chirurg in der Lage sein muss, Eingriffe an mehreren Körperregionen durchzuführen.

Warum Ärzte sich für die Allgemeinchirurgie entscheiden?

Allgemeinchirurgen sind in vielen Bereichen der Chirurgie tätig, und die breit gefächerte Ausbildung ermöglicht es den Allgemeinchirurgen, bei der Ausübung ihrer Tätigkeit viele Eingriffe vorzunehmen. Einige entscheiden sich vielleicht für ein Spezialgebiet, aber andere genießen die Vielfalt, die den Tag eines echten Allgemeinchirurgen ausmacht, und praktizieren eine breite Palette von Verfahren.

Allgemeinchirurgen haben auch die Flexibilität, in einer Vielzahl von Umgebungen zu arbeiten, mit vielen verschiedenen Arten von medizinischen Teams und Patienten. Nach Angaben des American Board of Surgery:

Von einem zertifizierten Allgemeinchirurgen wird auch erwartet, dass er über Kenntnisse und Fähigkeiten bei Krankheiten verfügt, die eine teambasierte interdisziplinäre Versorgung erfordern, einschließlich der damit verbundenen Führungskompetenzen. Zertifizierte Allgemeinchirurgen müssen zusätzlich Kenntnisse über die einzigartigen klinischen Bedürfnisse der folgenden spezifischen Patientengruppen besitzen:

• Todkranke Patienten, einschließlich Palliativpflege und Schmerzbehandlung; Ernährungsmängel; Kachexie bei Patienten mit bösartigen und chronischen Erkrankungen sowie Beratung und Unterstützung bei Entscheidungen und Pflege am Lebensende.
• Morbid adipöse Patienten, einschliesslich Stoffwechselstörungen, chirurgische und nicht-chirurgische Eingriffe zur Gewichtsabnahme (Bariatrie) sowie Beratung von Patienten und Familien.
• Geriatrisch-chirurgische Patienten, einschließlich der Behandlung von komorbiden chronischen Krankheiten.
• Kulturell vielfältige und anfällige Patientengruppen.

Ausbildung zum Chirurgen

Medizinstudenten, die Chirurgen werden möchten, bewerben sich zunächst für ein chirurgisches Facharztausbildungsprogramm. Sobald sie ihr Medizinstudium abgeschlossen haben, sind sie offiziell ein Arzt, aber ihre Ausbildung ist zu diesem Zeitpunkt noch nicht einmal zur Hälfte abgeschlossen. Eine chirurgische Facharztausbildung beginnt im ersten Jahr der Facharztausbildung, dem so genannten Assistenzarztjahr, gefolgt von mindestens vier weiteren Jahren chirurgischer Ausbildung. Dies ist die Ausbildung, die alle Chirurgen auf dem Weg zu ihrer endgültigen chirurgischen Laufbahn durchlaufen.

Während ihrer Ausbildung müssen Allgemeinchirurgen eine 48-monatige klinische Vollzeittätigkeit absolvieren. Sie können auch eine Ausbildung in einem anderen Fachgebiet absolvieren, jedoch dürfen nicht mehr als 12 Monate konzentriert auf ein anderes chirurgisches Fachgebiet als die Allgemeinchirurgie verwendet werden.

Am Ende des Assistenzarztjahres und der vier darauf folgenden Ausbildungsjahre ist der Chirurg vollständig in der Allgemeinchirurgie ausgebildet und kann dann seinen Weg entweder in die Praxis der Allgemeinchirurgie oder in ein chirurgisches Fachgebiet und eine mehrjährige Ausbildung als chirurgischer Assistenzarzt oder Assistenzarzt-Stipendiat einschlagen.

Jeder Chirurg, der in einem chirurgischen Fachgebiet, wie z.B. der Herz-Thorax-Chirurgie, arbeitet, beginnt seine Ausbildung mit einer fünfjährigen allgemeinchirurgischen Ausbildung, gefolgt von weiteren Jahren der Facharztausbildung.

Ein Allgemeinchirurg ist ein hoch qualifizierter Chirurg, und das Wort „allgemein“ sollte nicht mit einem Mangel an spezifischer Ausbildung verwechselt werden. Es ist angemessener, sich den Allgemeinchirurgen als Spezialisten für häufig durchgeführte Eingriffe wie Blinddarmoperationen und andere Verfahren vorzustellen. Auch wenn ein chirurgisches Fachgebiet mehr Ausbildung in einer bestimmten Art von Chirurgie erfordert, ist der Allgemeinchirurg ein sehr wichtiger Teil des Gesundheitspflegeteams und für die Behandlung häufiger Krankheiten, die durch eine Operation geheilt werden können, von wesentlicher Bedeutung.

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Zusätzliche Lektüre

• Amerikanischer Rat für Chirurgie. Ausbildung und Zertifizierung. Web.
• Amerikanische Ärztekammer. Allgemeine Chirurgie. Internet.