Ein pathologischer Bruch entsteht, wenn ein Knochen in einem Bereich bricht, der bereits durch eine andere Krankheit geschwächt war. Wenn der Knochen durch eine Grunderkrankung geschwächt ist, wird die Person anfälliger für Brüche. Zu den Ursachen für geschwächte Knochen gehören Osteoporose, Tumore, Infektionen und bestimmte erbliche Knochenerkrankungen. Und dies sind nur einige wenige Ursachen; es gibt Dutzende von Krankheiten und Zuständen, die zu einem pathologischen Knochenbruch führen können.
Wenn es zu einem Knochenbruch kommt, kann es zu einer Verletzung wie einem Sturz gekommen sein, die normalerweise keinen Bruch verursacht hätte, aber im geschwächten Knochen zu einem Bruch geführt hat. Oder wenn der Knochen stark geschwächt ist, kann ein Bruch auftreten, ohne dass ein offensichtliches Ereignis stattgefunden hat. Das bloße Gehen oder Aufstehen von einem Stuhl kann zu einem Bruch führen, wenn der Knochen stark geschwächt ist.
Knochenbrüche gibt es in vielen Formen und Arten. Der Grund, weshalb ein Bruch pathologisch genannt wird, ist, dass der Knochen bereits geschwächt war, bevor es zu einer Verletzung kam. Manchmal sind pathologische Frakturen offensichtlich, und manchmal ist es nicht so klar, dass vor der Verletzung ein Problem bestand.
Wie sie in der Regel auftreten
Wenn sich eine Person einen Knochen bricht, ist dies in der Regel auf einen aggressiven Akt zurückzuführen, der einen plötzlichen Aufprall mit sich bringt. Es ist zum Beispiel nicht ungewöhnlich, dass ein Knochen bei einem intensiven Kontaktsport wie Fussball oder Hockey, bei einem Autounfall oder bei einem Sturz bricht.
Ein pathologischer Bruch ist insofern anders, als er normalerweise bei normalen, routinemässigen Aktivitäten auftritt. Er kann zum Beispiel beim Zähneputzen, beim Duschen oder im Lebensmittelgeschäft auftreten. Eine Knochenzyste kann zu einer erheblichen Größe anwachsen und einen großen Teil des Knochens auffressen, so dass der Knochen die normale Körperfunktion nicht mehr unterstützen kann.
Wie Sie wissen, ob Sie eine pathologische Fraktur haben
Da man bei einer Verletzung oft nicht sehen kann, was unter der Haut vor sich geht, kann es schwierig sein zu wissen, ob ein Knochenbruch das ist, was Ihnen Schmerzen bereitet, und wenn ja, um welche Art von Knochenbruch es sich handelt. Gehen Sie also zur Untersuchung zu Ihrem Arzt, um dies herauszufinden.
Zu den Symptomen eines Knochenbruchs können leichte bis starke Schmerzen, eine fehlplatzierte Gliedmaße, Blutergüsse, Schwellungen, Empfindlichkeit, Taubheit oder Kribbeln und/oder Schwierigkeiten beim Bewegen einer Gliedmaße gehören. Ihr Arzt kann eine Röntgenuntersuchung empfehlen, um festzustellen, ob ein Knochen gebrochen ist oder nicht.
Aber woher wissen Sie, ob es sich um einen pathologischen Bruch handelt oder nicht? : Bei jedem Patienten, der einen Bruch erleidet, ohne dass eine Verletzung vorliegt, die normalerweise den Knochen, der gebrochen ist, verursachen würde, sollte der Verdacht bestehen, dass es sich um einen pathologischen Bruch handelt.
Herausfinden der zugrundeliegenden Ursache
Es können viele Tests durchgeführt werden, um die Ursache einer pathologischen Fraktur festzustellen. Einige davon sind:
- Laboruntersuchungen (einschließlich Blutbildanalyse und Kalziumspiegel)
- Bildgebende Tests (einschließlich Knochenscans und MRIs)
- Knochenbiopsie (es wird eine Probe des Knochens entnommen, entweder zum Zeitpunkt der Frakturreparatur oder vorher – dieser Test kann hilfreich sein, besonders wenn ein Tumor oder eine Infektion als Ursache vermutet wird)
Behandlungsplan
Um die Fraktur selbst zu behandeln, müssen Sie möglicherweise einen Gips oder eine Schiene tragen. Manchmal kann eine Operation erforderlich sein, bei der Platten, Stifte oder Schrauben eingesetzt werden, um den Knochen an seinem Platz zu halten. Möglicherweise müssen Sie sich eine gewisse Zeit lang ausruhen und versuchen, bestimmte Aktivitäten zu vermeiden, die diesen bestimmten Körperteil betreffen.
Wenn die Fraktur pathologischer Natur ist, wird Ihr Arzt auch die zugrunde liegende Ursache des Knochenbruchs behandeln wollen, um zu verhindern, dass sie sich wiederholt. Die Behandlung eines pathologischen Knochenbruchs hängt stark von der Ursache des geschwächten Knochens ab. Einige Ursachen eines pathologischen Knochenbruchs können den Knochen schwächen, aber die Heilungseigenschaften des Knochens nicht verändern. Andererseits können einige Ursachen einer pathologischen Fraktur eine normale Heilung des Knochens verhindern. Infolgedessen erfordern einige pathologische Frakturen die gleiche Behandlung wie eine normale Fraktur, während andere hochspezialisierte Versorgung erfordern können.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Khalili M, Wong RJ. Unterverdient heißt nicht unverdient: Entfaltung der HCV-Versorgung im Sicherheitsnetz. Graben Sie Dis Sci. 2018;63(12):3250-3252. doi:10.1007/978-3-319-20300-3_19
- Cleveland-Klinik. Knochenbrüche. Aktualisiert am 7. Februar 2017.
Zusätzliche Lektüre
- Scolaro JA, Lackman RD.„Chirurgische Behandlung metastasierender Frakturen langer Knochen: Prinzipien und Techniken“ J Am Acad Orthop Surg. 2014 Feb;22(2):90-100.