Was ist Laktoseintoleranz? Überblick & Symptome

Laktoseintoleranz ist ein weit verbreitetes Problem. Erfahren Sie mehr über die Ursachen der Laktoseintoleranz, ihre Symptome und wie Sie damit umgehen können.

Was ist Laktoseintoleranz?

Laktoseintoleranz wird durch die Unfähigkeit des Körpers, Milchzucker (Laktose) zu verdauen, verursacht. Um Laktose in Einfachzucker oder Monosaccharide aufzuspalten, muss der Körper das Enzym „Laktase“ herstellen, das im Dünndarm produziert wird. Ohne Laktase kann die Laktose aus Milchprodukten nicht verdaut werden. Dies verursacht die Symptome von Blähungen, Krämpfen und Durchfall, die viele Menschen nach dem Verzehr von Milchprodukten verspüren.

Laktoseintoleranz ist ein Zustand, der sich normalerweise im Laufe der Zeit entwickelt. Nachdem eine Person etwa 2 Jahre alt ist, beginnt der Körper, weniger vom Enzym Laktase zu produzieren. Die Gründe dafür sind nicht bekannt. Es kommt selten vor, dass ein Säugling laktoseintolerant geboren wird, was zu Erbrechen und „Gedeihstörungen“ führen kann. Symptome einer Laktoseintoleranz können Jahre nach der Kindheit auftreten.

Die gute Nachricht ist, dass es heute viele Produkte auf dem Markt gibt, die Laktoseintoleranz behandeln oder sie ganz verhindern können. Für jede Art von Milchprodukten gibt es einen Ersatz, und die Hersteller sind sehr geschickt darin geworden, milchfreie Lebensmittel herzustellen, die wie das Original schmecken.

Wer erkrankt an Laktoseintoleranz?

Experten schätzen, dass bis zu 50 Millionen amerikanische Erwachsene eine Laktoseintoleranz haben. Laktoseintoleranz betrifft in erster Linie Menschen chinesischer, koreanischer, japanischer, jüdischer und afrikanischer Abstammung. Bei Menschen nordeuropäischer und einiger Abstammungen aus dem Nahen Osten (Beduinen, Saudis, Jemeniten) ist die Inzidenz von Laktoseintoleranz gering. Geografische Regionen scheinen bei der Inzidenz von Laktoseintoleranz eine Rolle zu spielen. Nachkommen von Menschen aus Nordeuropa zum Beispiel sind in ihrer geographischen Region seit einigen tausend Jahren auf Milchprodukte als Nahrungsmittelquelle angewiesen. Ethnien, die einen höheren Prozentsatz an Erwachsenen mit Laktoseintoleranz haben, waren in den geographischen Regionen ihrer Vorfahren nicht auf Milchprodukte angewiesen.

Symptome

Zu den Symptomen der Laktoseintoleranz können Blähungen, Durchfall, Blähungen, Krämpfe, Übelkeit und Mundgeruch gehören. Diese Symptome können 30 Minuten bis 2 Stunden nach der Einnahme von Laktose beginnen und bis zu 3 Tage danach anhalten. Der Schweregrad der Symptome variiert von Person zu Person und hängt von der Menge an Laktose ab, die toleriert werden kann.

Was hat Laktoseintoleranz mit IBD zu tun?

Viele Menschen mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD) leiden auch an einer Laktoseintoleranz (Laktoseintoleranz). Zu den Symptomen von Blähungen, Völlegefühl und Durchfall, die durch IBD verursacht werden, kommen die gleichen Symptome hinzu, die durch Laktoseintoleranz verursacht werden.

Diagnose

Es gibt drei Tests, die am häufigsten zur Diagnose einer Laktoseintoleranz verwendet werden: den Laktosetoleranztest, den Wasserstoff-Atemtest und den Stuhlsäuretest.

Der Laktose-Toleranztest. Dieser Test ist sowohl für ältere Kinder als auch für Erwachsene geeignet. Die Patienten fasten mehrere Stunden, bevor der Test beginnt. Zur Messung des aktuellen Blutzuckerspiegels wird Blut abgenommen. Danach trinkt der Patient eine Flüssigkeit, die bis zu 50 Gramm Laktose enthält. Während der nächsten zwei Stunden werden weitere Blutproben entnommen, um den Blutzuckerspiegel zu messen. Wenn die Laktose im Körper durch das Enzym Laktase abgebaut wird, steigt der Blutzuckerspiegel an. Steigt der Blutzuckerspiegel nicht an, bedeutet dies, dass die Laktose nicht in Einfachzucker aufgespalten wird und der Patient an einer Laktoseintoleranz leidet.

Der Wasserstoff-Atemtest. Dieser Test ist dem Laktoseintoleranztest sehr ähnlich und kann sowohl bei Kindern im Alter von 6 Monaten als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden. Nach mehrstündigem Fasten atmet der Patient in ein Mundstück aus, das mit einem Folienbeutel verbunden ist, der wie ein Ballon aussieht. Dieser Beutel soll als Vergleich für den zweiten Teil des Tests dienen. Als nächstes wird der Patient eine Flüssigkeit trinken, die bis zu 50 Gramm Laktose enthalten kann. Weitere Atemgasproben werden in verschiedenen Abständen bis zu 6 Stunden lang entnommen.

Normalerweise ist im Atem einer Person kein Wasserstoff vorhanden. Wenn eine Person mit Laktoseintoleranz Laktose zu sich nimmt, bleibt diese im Darm und fermentiert, wobei letztendlich Wasserstoffgas entsteht. Wenn also in den Atemgasproben, die nach dem Trinken der Laktose entnommen werden, Wasserstoff vorhanden ist, kann die Diagnose einer Laktoseintoleranz gestellt werden.

Der Stuhlsäuretest. Dieser Test wird normalerweise bei Säuglingen und Kleinkindern durchgeführt. Er ist nicht invasiv und verursacht keine Probleme, wie z.B. Dehydrierung durch Durchfall, wenn große Mengen Laktose eingenommen werden. Es wird eine Stuhlprobe entnommen und auf Milchsäure, Glukose und andere kurzkettige Fettsäuren getestet, die vorhanden sein können, wenn die Laktose vom Körper nicht verdaut wird.

Behandlungen

Die Laktoseintoleranz wird meist durch eine Anpassung der Ernährung kontrolliert. Bei Kleinkindern sollten alle Lebensmittel, die Laktose enthalten, vermieden werden. Bei Erwachsenen und älteren Kindern variiert die Menge an Laktose, die vertragen werden kann. Einige Menschen können vielleicht Butter und gereiften Käse essen, die einen niedrigen Laktosegehalt haben, während andere vielleicht feststellen, dass ein Glas Milch sie nicht stört, aber zwei schon. Nur durch Versuch und Irrtum können Menschen mit Laktoseintoleranz die Art und Menge der Milchprodukte herausfinden, die vertragen werden.

Tipps zur Reduzierung der Milchaufnahme:

• Essen Sie laktosehaltige Lebensmittel zusammen mit anderen Lebensmitteln
• Lebensmitteletiketten sorgfältig lesen
• Essen Sie kleinere Portionen von Lebensmitteln, die Laktose enthalten
• Versuchen Sie einen Milchersatz (Soja- oder Reismilch)
• Probieren Sie Joghurts mit „lebendigen Kulturen“; sie werden vielleicht besser vertragen

Wenn die Vermeidung von Milchprodukten ein Problem darstellt, gibt es mehrere kommerzielle Produkte, die das Enzym Laktase enthalten. Diese Produkte gibt es in verschiedenen Varianten. Eine Art ist ein Flüssigkeitstropfen, der der Milch zugesetzt werden kann, um den Laktosegehalt abzubauen. Der Laktosegehalt kann von 70 bis 90% reduziert werden. Eine andere ist eine Pillenform, die kurz vor oder mit dem ersten Bissen Milch geschluckt wird. Noch mehr sind Kautabletten, die ebenfalls zu Beginn einer milchhaltigen Mahlzeit eingenommen werden. Laktose-reduzierte Milch, Eiscreme, Käse und andere Milchprodukte sind ebenfalls leicht erhältlich.

Achten Sie auf die „versteckte“ Laktose!

Halten Sie Ausschau nach versteckter Laktose. Bis zu 20% der Medikamente verwenden Laktose als Basis. Ihr Apotheker wird wissen, welche. Lesen Sie die Lebensmitteletiketten sorgfältig, denn Lebensmittel, die Molke, Quark, Milchnebenprodukte, Milchtrockenmasse und fettfreies Trockenmilchpulver enthalten, enthalten Laktose. Andere Lebensmittel, die Laktose enthalten können, sind:

• Brot und andere Backwaren
• Frühstücks-Getränke
• Süßigkeiten und Snacks
• Kaugummi
• Kommerzielle Kuchenkrusten
• Kekse und Sandwich-Keks-Füllungen
• Sahneschnaps und Liköre
• Cremiertes Gemüse
• Dips
• Pommes frites (Laktose ist ein Bräunungsmittel)
• Instantkaffee (mit Zucker, Kaffeesahne, Aromastoffen)
• Instant-Kartoffeln
• Fleisch zum Mittagessen
• Margarine
• Pfannkuchen, Kekse und Keksmischungen
• Kaffeeweißer in Pulverform
• Verarbeitete Frühstückszerealien
• Pudding und Mischungen
• Salatdressings
• Suppen

Aber muss ich nicht Kalzium aus der Milch gewinnen?

Tägliche Kalzium-Richtlinien

• Kleinkinder bis 6 Monate: 210 mg
• 6 bis 11 Monate: 270 mg
• 1 bis 3 Jahre alt: 500 mg
• 4- bis 8-Jährige : 800 mg
• 9- bis 18-Jährige: 1.300 mg
• 19- bis 50-Jährige: 1.300 mg
• 51 und älter: 1200 mg
• 50-jährige Frauen und ältere Frauen, die keine HRT nehmen: 1.500 mg
• Schwangere und stillende Frauen: 1.000 mg (jünger als 18 Jahre alt: 1.300 mg)

Kalzium ist, wie wir alle aus den berühmten Werbespots wissen, notwendig für „starke Knochen und gesunde Zähne“. Vor allem Frauen und Mädchen müssen sicherstellen, dass sie täglich die richtige Menge an Kalzium erhalten.

Menschen, die Milchprodukte meiden oder einschränken, müssen ihr Kalzium aus anderen Quellen beziehen. Glücklicherweise ist das Trinken eines Glases Milch nicht der einzige Weg, um Kalzium zu erhalten! Ein Arzt oder Ernährungsberater kann eine tägliche Kalziumzufuhr empfehlen. Es gibt zahlreiche verschiedene Arten von Nahrungsergänzungsmitteln, und es ist wichtig, bei der Auswahl des geeigneten Präparats die Hilfe eines Arztes oder einer Ernährungsberaterin in Anspruch zu nehmen. Für diejenigen, die Kalzium aus einer Nahrungsquelle beziehen möchten, habe ich im Folgenden einige Lebensmittel aufgelistet, die bedeutende Mengen an Kalzium enthalten, aber keine Milch enthalten.

Es gibt viele Mythen, Trugschlüsse und Kontroversen im Zusammenhang mit Milch- und Laktoseintoleranz. Es ist nicht bekannt, warum unser Körper nicht mehr in der Lage ist, Milchzucker zu verdauen, aber wir wissen, dass das Ergebnis peinlich und beunruhigend sein kann. Der beste Weg, Laktoseintoleranz zu bekämpfen, besteht darin, sich mit Wissen darüber auszustatten, welche Nahrungsmittel Symptome verursachen und wie man sie vermeiden kann.

Kalziumreiche Lebensmittel, die nicht aus Milch stammen