Die mehrjährige allergische Rhinitis ist eine chronische allergische Erkrankung, die das ganze Jahr über nicht abklingt und eine verstopfte Nase und eine laufende Nase verursacht. Es kann sein, dass Sie das Gefühl haben, eine permanente Erkältung zu haben, die nicht abklingt. Hausstaubmilben sind die häufigste Ursache der mehrjährigen allergischen Rhinitis, aber sie kann durch jede Allergie verursacht werden, die das ganze Jahr über vorhanden ist. Die andere häufigste Ursache sind Katzen und Hunde.
Prävalenz
Die tatsächliche Prävalenz der mehrjährigen allergischen Rhinitis ist möglicherweise zu niedrig angesetzt, da diese Erkrankung oft nicht diagnostiziert werden kann. In der Kindheit haben Jungen eine höhere Wahrscheinlichkeit, an mehrjähriger allergischer Rhinitis zu erkranken als Mädchen, doch im Erwachsenenalter verschwinden die geschlechtsspezifischen Unterschiede tendenziell. Obwohl die Prävalenz je nach Studie variiert, zeigen einige Untersuchungen, dass sie recht hoch sein könnte (bis zu 23 Prozent der Bevölkerung).
Wenn Sie an mehrjähriger allergischer Rhinitis leiden, stellen Sie möglicherweise auch andere Erkrankungen fest. Asthma ist eines der häufigsten Probleme, die bei Ihnen auftreten können. Diese anderen Erkrankungen können oft mit einer mehrjährigen allergischen Rhinitis koexistieren:
- Mittelohrentzündung
- Dysfunktion der Eustachischen Röhre
- Schlafstörungen
- Lernbehinderungen
- Müdigkeit
- allergische Bindehautentzündung
Wenn sie undiagnostiziert oder unbehandelt bleibt, kann die mehrjährige allergische Rhinitis zu anderen Erkrankungen wie chronischer Sinusitis oder abnormalen Wucherungen wie Polypen in den Nasenhöhlen oder Nasennebenhöhlen führen.
Symptome
Die Nasenentzündung ist das charakteristische Symptom der mehrjährigen allergischen Rhinitis. Sie können einige oder eine Kombination der folgenden Symptome aufweisen:
- Nasenverstopfung oder Benommenheit
- Juckreiz
- laufende Nase
- Stau
Wenn Ihre Erkrankung zu einer Nasennebenhöhlenentzündung oder dem Wachstum von abnormalem Gewebe fortgeschritten ist, können auch folgende Symptome auftreten:
- Kopfschmerzen
- Gesichtsschmerz oder Völlegefühl
- Müdigkeit
- Mundgeruch
- Zahnschmerzen
- Ihre laufende Nase kann übel riechen oder eine anormale Farbe haben
- Postnasaler Tropf
- verminderter Geruchssinn
Diagnose
Eine mehrjährige allergische Rhinitis kann von einem Hausarzt diagnostiziert werden, sollte jedoch am besten von einem auf Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen spezialisierten Arzt (einem HNO-Arzt) diagnostiziert werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte sprechen und Sie nach den Symptomen fragen, die bei Ihnen auftreten. Möglicherweise werden Sie auch über Dinge befragt, die Ihrer Meinung nach Ihre Symptome auslösen könnten, sowie über die Krankengeschichte Ihrer Familie.
Es kann eine körperliche Untersuchung folgen, insbesondere werden Ihre Ohren, Ihre Nase und Ihr Rachen auf Erkrankungen wie Septumdeviation oder Flüssigkeit in den Ohren untersucht. Wenn Ihr Arzt nach Ihrer Anamnese und Untersuchung den Verdacht auf eine mehrjährige allergische Rhinitis hat, können einige der folgenden diagnostischen Tests angeordnet werden:
- Blut- oder Hauttests zur Diagnose spezifischer Allergien
- CT- oder MRI-Untersuchungen zur Suche nach chronischer Sinusitis, Nasenpolypen usw.
Behandlung
Für die Behandlung der mehrjährigen allergischen Rhinitis gibt es mehrere Behandlungsoptionen. Wenn eine spezifische Allergie festgestellt wurde, kann die Vermeidung der Substanz, gegen die Sie allergisch sind, bei der Behandlung Ihrer Symptome hilfreich sein. Vielleicht möchten Sie daran arbeiten, die Prävalenz von Allergenen in Ihrer Wohnung zu verringern. Um dies zu erreichen, sollten Sie es vielleicht versuchen:
- Hinzufügen eines Luftentfeuchters (wenn Sie allergisch gegen Hausstaubmilben sind)
- Haustiere loswerden oder ihren Zugang zu den Schlafzimmern einschränken
- regelmäßige Reinigung
- Gelegentliche Tiefenreinigung mit Teppichreinigung, Dampfreinigung oder chemischer Reinigung oder noch besser: Ersetzen des Teppichs durch eine andere Art von Bodenbelag
Wenn Sie nicht in der Lage sind, Allergene aus Ihrem Zuhause oder Ihrer Umgebung zu eliminieren, können Medikamente oder Immuntherapie Optionen zur Behandlung von Allergien sein. Zu den Medikamenten, die häufig zur Kontrolle von Allergiesymptomen eingesetzt werden, gehören die folgenden Antihistaminika:
- Diphenhydramin
- Cetirizin-Hydrochlorid
- loratadine
- fexofenadine
Obwohl diese Medikamente rezeptfrei erhältlich sind, sollten sie nur auf Anweisung Ihres Arztes verwendet werden. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt oder Apotheker alle Medikamente kennt, die Sie einnehmen, um Wechselwirkungen zu vermeiden, und informieren Sie ihn oder sie über eventuelle Medikamentenallergien, die Sie haben könnten. Ältere Antihistaminika wie Diphenhydramin sind dafür bekannt, dass sie Schläfrigkeit verursachen.
Eine Immuntherapie oder Allergiespritzen kann für einige Menschen mit mehrjähriger allergischer Rhinitis eine Option sein. Die Immuntherapie ist eine langfristige Behandlungsoption, bei der Ihnen kleine Mengen der Substanz, gegen die Sie allergisch sind, verabreicht werden und die Menge im Laufe der Zeit allmählich erhöht wird. Dies kann die Immunreaktion Ihres Körpers auf diese Substanz verändern. Sie steht nicht für alle Arten von Allergien zur Verfügung und kann ein zeitaufwändiger Prozess sein, da zumindest die erste Dosis und häufig auch die nachfolgenden Dosen unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden müssen.
Allergiespritzen werden im Allgemeinen nicht bei Kindern unter 5 Jahren angewendet. Ihre Reaktion auf Allergiespritzen kann unterschiedlich ausfallen und von einer vollständigen Heilung Ihrer Symptome bis zu keinerlei Reaktion reichen. Im Allgemeinen zeigen Studien, dass diese Behandlung vorteilhaft und kosteneffektiv ist.
Zusätzlich zu Antihistaminika zur Kontrolle Ihrer Allergien können auch andere Medikamente zur Kontrolle der Symptome eingesetzt werden. Viele dieser Medikamente sind rezeptfrei erhältlich und können auch abschwellende Mittel und Nasensprays umfassen. Intranasale Steroide werden häufig zusätzlich zu Antihistaminika eingesetzt.
Abschwellende Nasensprays können mit einem Zustand verbunden sein, der als Rebound-Stauung (auch als Nasenspray-Sucht bezeichnet) bezeichnet wird, wenn sie länger als drei Tage angewendet werden. Bei einigen verschreibungspflichtigen Nasensprays ist es weniger wahrscheinlich, dass sie einen Rebound-Stau verursachen. Es ist ratsam, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über einen Rebound-Stau und Ihre Optionen für Nasenspray-Abschwellungen zu sprechen.
Eine Nasenspülung mit einem Neti-Topf kann hilfreich sein, um nasale Symptome wie eine Stauung zu kontrollieren. Wenn Sie jedoch allergisch gegen Hausstaubmilben sind, sollten Sie sich bewusst sein, dass eine hohe Luftfeuchtigkeit die Anzahl der Hausstaubmilben in Ihrer Umgebung erhöhen kann.
Wenn Ihr Zustand in eine chronische Sinusitis übergegangen ist oder wenn Sie strukturelle Anomalien wie eine Nasenscheidewandverschiebung oder Nasenpolypen haben, können zusätzliche Behandlungen erforderlich sein. Zur Behandlung der chronischen Nasennebenhöhlenentzündung werden zwar manchmal Antibiotika eingesetzt, doch erfordert diese Erkrankung häufig eine Operation. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie eine Nasenscheidewandverkrümmung, vergrößerte Nasenmuscheln oder Nasenpolypen haben. Nasennebenhöhlenoperationen sind in den Vereinigten Staaten weit verbreitet und werden in der Regel endoskopisch im Rahmen einer Operation am selben Tag durchgeführt.
Die mehrjährige allergische Rhinitis ist eine chronische Erkrankung, die unbehandelt eine Vielzahl von Nebenwirkungen hervorrufen kann. Der erste Schritt in Ihrer Behandlung sollte der Versuch sein, die Allergene aus Ihrer Wohnung zu entfernen. Wenn es Ihnen immer noch nicht gelingt, eine Lösung für Ihre Allergien zu finden, dann können die oben beschriebenen Behandlungen sehr hilfreich sein, um Ihre Symptome zu lindern.