Was ist periorale Dermatitis?

Periorale Dermatitis ist ein chronischer Hautausschlag, der am häufigsten um den Mund herum auftritt. Der Ausschlag ist gewöhnlich schuppig und rot und kann leicht juckend sein. Er kann sich auch auf die Nase und um die Augen herum ausbreiten. Dieser Zustand tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf.

Ursachen

Wenn Ihr Kind einen durch Reizung verursachten Ausschlag hat und Sie es mit einer Steroidcreme behandeln, kann es eine periorale Dermatitis entwickeln. Während Steroide helfen können, den Ausschlag zu bessern, kann sich der Ausschlag mit der Zeit verschlimmern und schließlich aufhören, auf die Steroidcreme anzusprechen.

Wenn Sie oder Ihr Kind eine Steroidcreme verwenden und denken, dass sich eine periorale Dermatitis entwickelt hat, hören Sie mit der Verwendung der Steroidcreme auf. Es ist wichtig zu beachten, dass sich der Ausschlag verschlimmert, sobald Sie die Steroide absetzen, sich dann aber allmählich bessert.

Neben Steroidcremes können auch inhalierte Steroidsprays eine periorale Dermatitis verursachen. Wenn Ihr Ausschlag durch Steroidspray verursacht wird, wird er sich höchstwahrscheinlich bessern, sobald Sie das Spray absetzen. Wenn Sie das Spray langfristig benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Medikamente oder Verabreichungsmethoden.

Schwere Gesichtscreme, irritierendes Make-up oder fluoridhaltige Zahnpasta können die Erkrankung ebenfalls verursachen. Wenn Sie Rosazea haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine periorale Dermatitis haben.

Diagnose

Wenn Sie glauben, dass Sie eine periorale Dermatitis haben, suchen Sie einen Hautarzt auf. Es gibt keinen Test, um den Zustand zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird die Diagnose aufgrund des Aussehens Ihres Hautausschlags stellen.

In den meisten Fällen, insbesondere nach Absetzen der Steroidcreme, verschwindet die periorale Dermatitis von selbst. Wenn der Ausschlag bei Ihnen oder Ihrem Kind nicht abklingt, sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen, um andere ähnliche Erkrankungen auszuschließen:

• Impetigo: Diese hoch ansteckende Hautinfektion ist bei Kindern im Schulalter weit verbreitet. Wenn Ihr Kind rote, nässende Wunden um Nase oder Mund herum hat, kann es an Impetigo leiden.
• Seborrhoische Dermatitis: Wenn sich der Ausschlag in die Nasenfalten um die Nase Ihres Kindes ausdehnt und Schuppen hinter den Ohren und Augenbrauen verursacht, kann es an seborrhoischer Dermatitis leiden.
• Eckige Cheilitis: Entzündungen an den Mundwinkeln können mit Eisenmangel assoziiert sein.
• Lippenlecker-Dermatitis: Kinder saugen oft mit der Oberlippe an der Unterlippe oder lecken sich einfach die Lippen, besonders im Winter. Wenn die Haut um ihre Lippen herum trocken und gereizt wird, kann Ihr Kind einen Ausschlag entwickeln. Wenn es mit Steroiden behandelt wird, kann es zu einer perioralen Dermatitis fortschreiten.

Behandlung

Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt als ersten Schritt das Absetzen einer Steroidcreme oder eines Steroidsprays. Wenn Sie oder Ihr Kind an perioraler Dermatitis leiden, lassen Sie schwere Gesichtswaschungen und Cremes aus und entscheiden Sie sich für eine sanfte Gesichtsseife, während Ihr Ausschlag abheilt.

Manchmal ist auch ein topisches oder orales Antibiotikum erforderlich, um die periorale Dermatitis verschwinden zu lassen. Häufige Behandlungen der perioralen Dermatitis können orales Azithromycin (ein Antibiotikum), topische Creme Elidel (Medikamente, die häufig bei Ekzemen verwendet werden), topisches Erythromicin und Metronidazol sowie das Absetzen der Steroidcreme umfassen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Johns Hopkins Medizin Gesundheitsbibliothek. Andere Dermatitis-Erkrankungen.
2. Keri JE. Periorale Dermatitis. Merck-Handbuch. Aktualisiert im Dezember 2018.
3. MedlinePlus. Periorale Dermatitis. Aktualisiert am 25. Juli 2017.
4. Nemours-Stiftung. Impetigo. Aktualisiert Juni 2018.
5. Gonzales ME. Seborrhoische Dermatitis. Merck-Handbuch. Aktualisiert August 2019.
6. Hennessy BJ. Lippenbläschen und Entzündungen. Merck-Handbuch. Aktualisiert August 2018.

Zusätzliche Lektüre

• Amerikanisches College für Osteopathische Dermatologie. Periorale Dermatitis. 2017.