Ein transrektaler Ultraschall (TRUS) wird als Diagnose- oder Screening-Instrument verwendet, um Bilder aufzunehmen und Organe und Gewebe im Körperinneren zu beurteilen. Das Verfahren kann auch als Prostata-Sonogramm (bei Männern) oder endorektaler Ultraschall bezeichnet werden.
Was ist das?
Wenn es um bildgebende Geräte geht, kennen Sie sich vielleicht am besten mit Röntgenstrahlen aus, die mit Hilfe der Strahlentechnologie Bilder von inneren Strukturen in Ihrem Körper erzeugen. Transrektaler Ultraschall ist jedoch insofern einzigartig, als er im Gegensatz zu Strahlung hochenergetische Schallwellen verwendet, die von einer Sonde ausgehen, die in den Enddarm eingeführt wird.
Die Schallwellen von der Sonde prallen von den umliegenden Organen und Geweben ab und erzeugen ein so genanntes Echo. Die Echos bilden dann computergestützte Bilder bestimmter Körperteile, wie Rektum, Prostata (bei Männern), Eierstöcke (bei Frauen) und Beckenlymphdrüsen. Ihr Arzt kann die Bilder auf einem Bildschirm betrachten.
Die Ultraschalltechnologie gilt laut der Radiological Society of North America (RSNA
) als sicher und nicht invasiv. Je nach Ihrer Situation kann der Ultraschall von einem Radiologen, Urologen oder einem Radiologietechniker durchgeführt werden.
Wenn es gebraucht wird
Es gibt eine Vielzahl von Anzeichen, Symptomen und Labortests, die Ihren Arzt dazu zwingen können, diesen speziellen Test anzuordnen, um zusätzliche Informationen über Ihre Situation zu erhalten. Dazu gehören:
- Nach einer rektalen Untersuchung, die auf Prostatakrebs hinweisen kann
- Empfangen von Blutproben, die auf Prostatakrebs hinweisen könnten
- Beurteilung des Zustandes der Prostata
- Kontrolle der weiblichen Beckenregion, wenn transvaginale Ultraschalluntersuchungen keine praktikable Option sind
- Diagnose bestimmter Krebsarten
- Lokalisierung der Lage eines Tumors im Anus oder Rektum
- Untersuchung der Größe eines Tumors
- Beurteilung, ob sich ein Tumor in die Lymphknoten oder andere Gewebe im Körper ausgebreitet hat oder nicht
- Feststellung, ob es eine Ursache für Fruchtbarkeitsprobleme gibt, wie z.B. Zysten an den Fortpflanzungsorganen, sowohl bei Männern als auch bei Frauen.
Darüber hinaus kann TRUS von Ihrem medizinischen Betreuer auch für die Verwaltung medizinischer Verfahren verwendet werden, wie z. B:
- Unterstützung bei der Entnahme von Gewebeproben der Prostata für eine Biopsie bei Männern
- Verabreichung von Behandlungen für krebsartige und nicht-krebsartige Erkrankungen wie Brachytherapie, hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) oder Kryochirurgie
- Abszesse absaugen oder drainieren
Vorbereitung
Vergewissern Sie sich in den Tagen vor dem Ultraschall, dass Ihr Arzt über eventuelle Medikamentenallergien Bescheid weiß. Es ist besonders wichtig, sie über Allergien gegen Antibiotika zu informieren.
Je nach dem Grund für Ihren Test werden Sie gebeten, bestimmte Anweisungen zur Vorbereitung auf die Untersuchung zu befolgen. Wenn Sie zum Beispiel bestimmte Medikamente wie Blutverdünner einnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, diese für eine bestimmte Zeit vor Ihrem Termin abzusetzen.
Auch könnte Ihr Arzt von Ihnen verlangen, dass Sie vor dem Test einen Einlauf machen, um das Rektum und den Dickdarm zu reinigen.
Was zu erwarten ist
Tragen Sie am Tag des Ultraschalls locker sitzende, bequeme Kleidung. Wahrscheinlich werden Sie aufgefordert werden, Ihre Kleidung ganz oder teilweise abzulegen, und möglicherweise werden Sie gebeten, einen Kittel zu tragen. Darüber hinaus wird Ihr medizinischer Betreuer Sie möglicherweise bitten, zu urinieren, damit Sie vor dem Test eine leere Blase haben. Eine TURF kann die folgenden Schritte umfassen:
- Möglicherweise werden Sie aufgefordert, sich auf die Seite zu legen und die Knie in Richtung Brust zu beugen.
- Die Ultraschallsonde oder der Ultraschallsensor ist mit einem Kondom bedeckt und mit Gelee geschmiert.
- Im Allgemeinen hat die Sonde etwa die Größe eines Fingers
- Nachdem es mit Gelee bedeckt wurde, wird es in den Enddarm eingeführt, wo Sie ein Druckgefühl ähnlich wie beim Stuhlgang verspüren können.
- Sobald der Arzt oder Techniker die Sonde in Position gebracht hat, werden Bilder Ihrer inneren Gewebe und Organe auf dem Bildschirm angezeigt.
- Während der TURS kann der Arzt eine Gewebeprobe für eine Biopsie entnehmen
Eine typische TURS dauert zwischen 15 und 30 Minuten. Ihre Ärztin/Ihr Arzt wird Ihnen alle weiteren Anweisungen geben, die Sie eventuell benötigen.
Risiken und Nebenwirkungen
Transrektale Ultraschalluntersuchungen stellen eine sichere Testmethode dar, um Bilder davon zu erhalten, was in Ihrem Körper vor sich geht, ohne dabei Strahlenbelastung auszusetzen. Wenn der Arzt während des Tests keine Biopsie durchführt, werden bei den meisten Menschen keine Nebenwirkungen auftreten.
Wenn der Arzt eine Biopsie durchführt, kann es zu einigen Nebenwirkungen kommen, wie
- Rektale Blutung
- Wundsein und Schmerz
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen beim Wasserlassen
- Blut im Urin
- Blut im Sperma
- Eine Infektion
Diese Nebenwirkungen sollten innerhalb weniger Wochen nach dem Eingriff abklingen. Wenn Sie anhaltende Probleme haben, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen.
Transrektale Ultraschalluntersuchungen können minimale Beschwerden verursachen, ähnlich wie wenn Ihr Arzt eine rektale Untersuchung durchführt. Wenn Ihr Arzt während der Ultraschalluntersuchung eine Biopsie durchführt, kann es sein, dass Sie bei jeder Probenentnahme ein intensiveres Gefühl im Enddarm verspüren. Es wird jedoch ein Betäubungsmittel verwendet, damit Sie sich bei einer Biopsie wohler fühlen. Wenn Sie feststellen, dass das TRUS zu schmerzhaft ist, teilen Sie dies Ihrem Techniker oder Arzt mit, damit er versuchen kann, es Ihnen angenehmer zu machen.
Im Allgemeinen sollten Sie im Anschluss an das TRUS in der Lage sein, Ihren gewohnten Aktivitäten nachzugehen, aber Sie werden alle individuellen Empfehlungen Ihres Arztes befolgen wollen. Wenn Sie während der Ultraschalluntersuchung eine Biopsie durchführen lassen würden, würde Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich eine Antibiotika-Kur verschreiben, um das Infektionsrisiko zu verringern.