Das progressionsfreie Überleben (Progression-free Survival, PFS) bezeichnet die Chance einer Gruppe von Personen, die nach einer bestimmten Behandlung an einem Krebs erkrankt sind, frei von einem Fortschreiten der Krankheit zu bleiben. Es ist der Prozentsatz der Personen in der Gruppe, deren Krankheit nach einer bestimmten Zeitspanne wahrscheinlich stabil bleibt (und keine Anzeichen eines Fortschreitens der Krankheit zeigt). Progressionsfreie Überlebensraten sind ein Hinweis darauf, wie wirksam eine bestimmte Behandlung ist.
Das progressionsfreie Überleben wird oft für die Behandlung von Krankheiten berechnet, die langsam wachsen und schwer zu heilen sind, wie z.B. geringgradige Lymphome. Dieser Begriff wird auch verwendet, wenn Salvage-Behandlungen in Situationen angeboten werden, in denen nicht die Heilung, sondern die Kontrolle der Krankheit angestrebt wird.
Im Falle dieser Statistik bedeutet Überleben nicht einfach, dass die Probanden noch am Leben waren. Es bedeutet, dass sie am Leben waren und dass ihre Krankheit oder ihr Zustand stabil war und nicht fortschreitet. Sie gibt nicht die Gesamtüberlebensrate an oder wie lange die Gruppe nach der Behandlung tatsächlich gelebt hat.
Beispiele für die Anwendung der Statistik des progressionsfreien Überlebens
Bitte beachten Sie, dass es sich bei dem Beispiel nicht um eine tatsächlich aktuelle Statistik handelt.
- Das krankheitsfreie 1-Jahres-Überleben beim Hodgkin-Lymphom im Stadium IV beträgt 30%, wenn es mit einer neuen Kombination von Medikamenten behandelt wird.
Das bedeutet, dass nach dieser speziellen Behandlung ca. 30% der mit dieser neuen Kombination behandelten Personen nach einem Jahr eine stabile Erkrankung ohne Fortschreiten der Krankheit haben werden.
Verwendung der Statistik des progressionsfreien Überlebens in der medizinischen Forschung
Möglicherweise sehen Sie den Begriff, der in einer Statistik verwendet wird, die in einer Forschungsarbeit zum Vergleich zweier unterschiedlicher Behandlungen berichtet wird. Wenn die Behandlungen darauf abzielen, das Fortschreiten einer Erkrankung aufzuhalten und nicht darauf, die Symptome zu beseitigen oder zu heilen, kann die progressionsfreie Überlebensrate das wichtigste Maß dafür sein, welche Behandlung die beste ist.
Ein höherer Prozentsatz des progressionsfreien Überlebens zeigt, dass mehr der Studienteilnehmer am Ende des angegebenen Zeitraums in ihrem Zustand stabil waren. Ein Prozentsatz von 90% ist besser als 30%.
Ein längerer Zeitraum des progressionsfreien Überlebens zeigt eine längere Periode der Stabilität. Studien können über mehrere Jahre fortgesetzt werden und zeigen die progressionsfreie Überlebensrate nach 1 Jahr, 2 Jahren usw.
Unterschiedliche progressionsfreie Überlebensraten können für verschiedene Populationen, wie Männer, Frauen, Kinder, Senioren, ethnische Gruppen und Gruppen mit komorbiden Erkrankungen (wie Diabetes mit Lymphom) angegeben werden.
Was es Ihnen nicht sagt
Progressionsfrei zu sein bedeutet nicht, dass der Krebs geheilt ist oder dass er keine Symptome mehr produziert. Es bedeutet, dass er nicht weiter fortschreitet. Die Zahl ist nur eine Statistik für den angegebenen Zeitraum und sagt nicht unbedingt voraus, was in Zukunft passieren wird.
Überlebensstatistiken können das individuelle Überleben nicht vorhersagen, sie sind nur ein Indikator dafür, dass eine Behandlung im Durchschnitt mehr oder weniger wirksam ist als andere Behandlungen. Ihre Erkrankung kann länger oder kürzer progressionsfrei bleiben als der Durchschnitt, der in verschiedenen Studien ermittelt wurde. Besprechen Sie Ihre individuelle Situation mit Ihrem Gesundheitsteam. Sie werden viele Faktoren abwägen, um zu entscheiden, welche die beste Behandlung für Ihren individuellen Fall ist. Sie können sie fragen, warum sie in Ihrem Fall eine Option gegenüber einer anderen gewählt haben.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- NCI Wörterbuch der Krebsbegriffe, National Cancer Institute.