Was Sie über die Chirurgie wissen sollten

Eine Operation ist eine medizinische Behandlung, die durch eine Öffnung im Körper erfolgt. Traditionell bedeutete dies, einen großen Einschnitt zu machen, um den Eingriff durchzuführen, aber Fortschritte in der Technologie erlauben es, einige kleine (weniger als 1 Zentimeter) Einschnitte zu machen und winzige Werkzeuge und Kameras zu verwenden.

Der Zweck eines chirurgischen Eingriffs ist unterschiedlich, aber er kann zur Erstellung oder Bestätigung einer Diagnose, zur Entfernung von beschädigtem Gewebe oder einer Obstruktion, zur Reparatur oder Repositionierung von Gewebe oder Organen, zur Implantation von Geräten, zur Umleitung von Blutgefäßen oder zur Transplantation von Gewebe oder Organen empfohlen werden. Manche Menschen entscheiden sich aus kosmetischen Gründen für eine Operation.

Zu erfahren, dass Sie eine Operation benötigen, kann eine verwirrende und einschüchternde Aussicht sein, und Sie haben vielleicht viele Fragen. Es kann hilfreich sein, die grundlegende chirurgische Terminologie zu verstehen.

Allgemeine chirurgische Begriffe

Es gibt viele Begriffe, die Ihr Arzt zur Beschreibung einer Operation verwenden kann.

Einige beziehen sich darauf, was die Operation veranlasst:

Wahleingriff: Dies ist eine Operation, die Sie entweder zur Behandlung (z.B. eine Lumpektomie), zur Verbesserung der Lebensqualität (z.B. ein Knieersatz) oder zu kosmetischen Zwecken (z.B. eine Nasenplastik) planen.
Notfall-Chirurgie: Hierbei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, der zur Behandlung einer dringenden medizinischen Notwendigkeit durchgeführt wird (z.B. eine Blinddarmentfernung).

Andere beziehen sich auf den Ort, an dem das Verfahren durchgeführt werden soll:

Stationäre Chirurgie: Dies ist eine Operation: Dies ist ein Eingriff, der im Krankenhaus in der Erwartung durchgeführt wird, dass der Patient mindestens einen Tag über Nacht bleibt.
Ambulante oder tageschirurgische Operation: Der Eingriff wird in einem Krankenhaus oder Operationszentrum in der Erwartung durchgeführt, dass der Patient nach dem vollständigen Aufwachen aus der Narkose nach Hause geht. Dies wird manchmal auch als ambulante Operation bezeichnet.

Natürlich gibt es noch unzählige weitere. Wenn Sie einen Begriff hören, mit dem Sie nicht vertraut sind oder der Sie verwirrt, bitten Sie Ihren Arzt, ihn für Sie zu klären.

Arten und Phasen der Chirurgie

Die Art und Weise, in der ein Verfahren durchgeführt wird, kann die damit verbundenen Risiken minimieren und die Genesungszeit beeinflussen. Je nachdem, was Sie getan haben, kann Ihr Arzt den Eingriff durchführen:

Offene oder traditionelle Chirurgie: Der traditionelle Ansatz, bei dem ein einziger, durchgehender Einschnitt zur Durchführung eines Eingriffs verwendet wird.
Minimal-invasive (laparoskopische) Operation: Im Gegensatz zu dem einen langen Schnitt, der bei der offenen Chirurgie verwendet wird, umfasst diese neuere Operationstechnik mehrere kleine Schnitte. Diese Art der Operation erfordert in der Regel eine kürzere Erholungszeit als das gleiche Verfahren mit einem großen Schnitt.
Roboterchirurgie: Die Operation wird mit einem Roboter durchgeführt, wobei ein Chirurg die ruhigen „Hände“ des Roboters führt. Diese Technik wird am häufigsten angewendet, wenn winzige, unerwünschte Bewegungen das Ergebnis des Eingriffs verändern können.

Die Chirurgie wird oft in Phasen unterteilt, die helfen, die Aufgaben zu gruppieren, die zu einem bestimmten Zeitpunkt erledigt werden müssen. Es gibt drei Hauptphasen, die im Folgenden ausführlicher beschrieben werden:

Diepräoperative Phase beginnt mit der Planung der Operation und dauert bis zum Eingriff.
Die operative Phase ist der Eingriff selbst, vom Betreten des Operationssaals bis zum Verlassen.
Die postoperative oder post-operative Phase beginnt, wenn die Operation abgeschlossen ist und die Genesung beginnt.

Der Begriff perioperativ

bezieht sich auf die gesamte Operationserfahrung und umfasst alle drei Phasen.

Entscheidung über die Operation

Eine Operation ist keine Entscheidung, die man auf die leichte Schulter nimmt. Mit Ausnahme von Notfalloperationen haben die meisten Menschen Zeit, das Verfahren und potenzielle Chirurgen zu recherchieren, bevor sie sich festlegen. Alle Operationen sind mit Risiken verbunden, daher ist es wichtig, dies mit einem Arzt zu besprechen, bevor eine Entscheidung getroffen wird.

Der erste Schritt ist die Suche nach einem Chirurgen. Fragen Sie sich nach Empfehlungen um. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich einige Empfehlungen geben, aber es ist auch hilfreich, Freunde und Angehörige um Empfehlungen zu bitten. Sobald Sie eine Namensliste haben, überprüfen Sie, ob sie in Ihrem Versicherungsplan enthalten sind, und recherchieren Sie dann den Ruf und die Referenzen des Arztes.

Tipps für die Wahl eines großen Chirurgen

Grenzen Sie die Liste auf zwei oder drei potenzielle Chirurgen ein und vereinbaren Sie einen Termin für ein Beratungsgespräch und eine zweite Meinung. Ein Gespräch mit zwei Chirurgen kann Ihnen helfen, Ihre Entscheidung für die Operation zu festigen, aber es kann Ihnen auch helfen, alternative Optionen zu erkunden. Medicare, Medicaid und die meisten Versicherungen werden für eine zweite Meinung aufkommen.

Machen Sie eine Liste mit Fragen, die Sie haben, und bringen Sie diese zu Ihrem Termin mit. Ihr Arzt sollte in der Lage sein, Ihre Fragen zu Ihrer Erkrankung zu beantworten, mögliche Behandlungen anzubieten und empfohlene Verfahren im Detail zu erläutern.

Die Risiken einer Operation verstehen

Abnehmende Chirurgie

Wenn Sie am Ende entscheiden, dass eine Operation nicht das Richtige für Sie ist, ist ein „Nein“ absolut angemessen. Es gibt Zeiten, in denen ein Verfahren Vorteile haben kann, aber ein Patient aus eigenen Gründen nicht bereit ist, sich einer Operation zu unterziehen. Diese Entscheidung zu treffen, ist Ihr Recht.

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Auch wenn es zu Meinungsverschiedenheiten mit Familie und Freunden führen kann, liegt die Entscheidung bei Ihnen. Wenn Sie diesen Weg einschlagen, sollten Sie nur sicher sein, dass Sie über alle Risiken, die Ihre Entscheidung für Ihre Gesundheit mit sich bringen kann, umfassend informiert sind (und bereit sind, diese Risiken zu akzeptieren).

Für andere kann ein weniger invasiver Ansatz vorzuziehen sein. Viele Patienten betrachten eine Operation als letztes Mittel und nicht als erste Wahl der Behandlung. Für diese Patienten sind Physiotherapie, Medikamente, Änderungen des Lebensstils und andere Arten von Interventionen unter Umständen vorzuziehen.

Wie entscheiden Sie, ob Sie eine Operation benötigen?

Vor der Operation: Vor der Operation

Die Pre-Op-Periode umfasst die Zeit zwischen der Planung des Eingriffs (falls gewählt) und dem Einfahren in den Operationssaal. Diese Zeit ist die beste Gelegenheit zur Planung und Vorbereitung, um das bestmögliche Ergebnis Ihrer Operation zu erzielen.

Das Büro wird Sie darüber informieren, wo die Operation durchgeführt wird und was Sie danach erwartet. Der genaue Zeitpunkt Ihres geplanten Eingriffs und wann Sie sich anmelden müssen, wird normalerweise ein oder zwei Tage vor dem Eingriff festgelegt.

Medizinische Abklärung und Beratung

Wenn Sie Ihre Operation planen, wird Ihre Arztpraxis Sie über die nächsten Schritte informieren. Dazu gehören in der Regel ein Planungstermin oder ein Telefongespräch mit dem Anästhesieanbieter, der Ihre Krankengeschichte durchgehen und die Art der Anästhesie und die damit verbundenen Risiken besprechen wird.

Ihr Arzt wird Sie vor der Operation untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie für die Operation gesund sind. Dies geschieht in der Regel innerhalb eines Monats vor der Operation und gibt dem Arzt Zeit, alle anderen Krankheiten zu behandeln, die Sie möglicherweise haben. Ihr Arzt kann Sie an einen anderen Spezialisten überweisen, z. B. an einen Kardiologen, wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, an einen Endokrinologen, wenn Sie an Diabetes leiden, oder an einen Hämatologen, wenn Sie an Blutgerinnseln leiden.

Zu den üblichen Tests, die Ihr Arzt anordnen kann, gehören Blutuntersuchungen, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Elektrokardiogramm (EKG), eine Koloskopie oder obere Endoskopie, ein Herzbelastungstest, Lungenfunktionstests und bildgebende Verfahren wie MRT, CT oder Ultraschall. Stellen Sie sicher, dass diese Testergebnisse und Berichte auch an Ihren Chirurgen geschickt werden.

Physische Vorbereitung

Abgesehen von der Wahl des richtigen Chirurgen ist die physische Vorbereitung möglicherweise das Wichtigste, was ein Patient tun kann, um zu beeinflussen, wie erfolgreich die Operation ist und wie schnell die Erholungsphase endet.

Dies bedeutet, seine Gesundheit in jeder möglichen Weise zu optimieren. Von der Raucherentwöhnung über Routineübungen bis hin zur Verbesserung der Diabeteskontrolle kann eine möglichst gesunde Operation kürzere Krankenhausaufenthalte, bessere Langzeiterfolge und eine schnellere Rückkehr zu Routinetätigkeiten bedeuten.

Ihre Arztpraxis wird Ihnen Anweisungen für die Tage vor der Operation geben.

Achten Sie darauf, dass Sie alle Anweisungen Ihres Arztes vor der Operation befolgen. Dazu können das Absetzen von verschreibungspflichtigen Medikamenten, das Vermeiden bestimmter rezeptfreier Medikamente vor der Operation, das Nicht-Essen oder Trinken in den Stunden vor der Operation und das Baden nach Anweisung gehören.

Stellen Sie alle Fragen, die Sie haben, und befolgen Sie alle Anweisungen, die Ihnen gegeben werden.

Emotionale Vorbereitung

Für einige kann der Gedanke an eine Operation entmutigend und überwältigend sein. Möglicherweise brauchen Sie Hilfe, um dies zu überwinden, damit Sie sich bei Ihrem Eingriff wohl fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitspflegeteam über alle Bedenken, die Sie haben.

Wenn Sie große Angst vor dem Eingriff haben, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Medikamente gegen Angstzustände, die Sie in der Nacht vor der Operation einnehmen müssen. Darüber hinaus finden manche Menschen, dass ein Gespräch mit einem Therapeuten vor der Operation ihnen helfen kann, den bevorstehenden Eingriff zu verarbeiten und einen Plan zu entwickeln, wie sie ruhig bleiben können.

Kinder brauchen oft Hilfe bei der Vorbereitung auf die Operation, die nicht zu Angst und Furcht führt und die ihrem Alter und ihrer Fähigkeit, Gesundheitsinformationen zu verstehen, angemessen ist.

Um dabei zu helfen, verfügen die meisten Krankenhäuser über Fachkräfte für psychische Gesundheit, die sich bei Bedarf vor der Operation mit Ihnen oder Ihrem Kind treffen können.

Planung für Kosten

Wenn Sie sich im Voraus finanziell auf Ihr Verfahren vorbereiten, können Sie sich später überraschende Kosten ersparen. Dazu gehört, dass Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft erkundigen, ob die Leistungen und Anbieter abgedeckt sind, und dass Sie Pläne für die Beurlaubung von der Arbeit machen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Personalabteilung, ob Sie während Ihres Urlaubs bezahlt werden oder ob Sie einen Antrag auf vorübergehende Arbeitsunfähigkeit stellen müssen.

Sprechen Sie mit der Abrechnungsabteilung des Krankenhauses oder des chirurgischen Zentrums, um die voraussichtlichen Kosten des Verfahrens zu ermitteln, und erkundigen Sie sich nach versteckten Kosten, die möglicherweise nicht in der ursprünglichen Rechnung enthalten sind, wie z.B. Anästhesie. Möglicherweise müssen Sie mit einzelnen Abteilungen sprechen, um die Gesamtkosten zu ermitteln.

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Es kann sein, dass Ihre Versicherung in einer Einrichtung einen höheren Prozentsatz der Rechnung bezahlt und in einer anderen weniger; zögern Sie nicht, Ihren Versicherer anzurufen und sich nach den prozentualen Deckungssätzen zu erkundigen.

Wenn Sie nicht versichert sind, müssen Sie eng mit dem Krankenhaus und dem Chirurgen zusammenarbeiten, um finanzielle Vereinbarungen zu treffen.

Planung für die Wiederherstellung

Die Vor-OP-Phase ist auch die Zeit, um sich auf die Rückkehr nach der Operation vorzubereiten. Bei einem kleineren ambulanten Eingriff ist dies vielleicht kein großes Problem, aber wenn Sie mehrere Tage im Krankenhaus verbringen müssen, nach Ihrer Entlassung Hilfe bei alltäglichen Aufgaben benötigen und so weiter. Ihre Planung wird individuell auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt sein.

Für einige bedeutet es, einen Hundesitter zu finden; für andere, die eine Aufhebungsbeschränkung haben, bedeutet es, jemanden zu finden, der ihnen beim Tragen von Dingen hilft; jemand mit einer Fahrbeschränkung wird Hilfe beim Ausführen von Besorgungen benötigen.

Abhängig von der Operation kann ein kurzer Aufenthalt in einer Rehabilitationseinrichtung oder ein Besuch bei einer Krankenschwester oder einem Hausarzt für die Zeit nach der Operation erforderlich sein. Fragen Sie Ihren Chirurgen, ob er davon ausgeht, dass Sie nach Ihrer Entlassung zusätzliche Pflege benötigen werden, und wenn ja, erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach der Kostenübernahme.

Operativ: Während der Operation

In diesem Teil der Operation geht es um die Anästhesie und den eigentlichen chirurgischen Eingriff. Diese Phase beginnt, wenn Sie den Operationssaal betreten und endet, wenn der Eingriff beendet ist und die Anästhesie beendet wird.

Ihre Planung wird sich in der operativen Phase auszahlen, wenn der Chirurg, der Experte für die von Ihnen benötigte Versorgung ist, und der Anästhesiearzt, der Ihre individuellen Bedürfnisse versteht, Ihren Eingriff durchführen.

Postoperativ: Nach der Operation

Diese Phase beginnt mit dem Ende Ihres Verfahrens. Sie werden in den Bereich der Einrichtung verlegt, in dem Sie sich von der Operation erholen werden. Diese Phase dauert an, bis Sie sich so weit wie möglich von der Operation erholt haben.

Für einige bedeutet das, nach Hause zu gehen und ein Nickerchen zu machen; für andere kann eine Rehabilitation in Form von Physiotherapie und Beschäftigungstherapie oder ähnlichem erforderlich sein.

Schmerzbehandlung

Auch wenn nach einem chirurgischen Eingriff häufig Schmerzen auftreten, gibt es viele Möglichkeiten, mit Schmerzen umzugehen, ihnen vorzubeugen und sie zu behandeln, die Ihr Erlebnis dramatisch verbessern können.

Chirurgische Schmerzen werden in der Regel vom Chirurgen behandelt, der Ihnen bei Ihrer Entlassung Rezepte (falls erforderlich) und Empfehlungen zur Schmerzlinderung gibt.

Eine adäquate Schmerzlinderung ist wichtig, um eine Lungenentzündung zu verhindern, eine häufige Komplikation nach der Operation bei Patienten, die schmerzbedingten Husten vermeiden. Es gibt noch andere häufige Komplikationen nach der Operation, wie z.B. Verstopfung, von denen sich die meisten mit anderen Strategien vermeiden lassen.

Wie viel Schmerz ist nach der Operation akzeptabel?

Wiederaufbaupläne

Wissen, wo Sie sich erholen wollen. Für einige ist ein Aufenthalt in einer Rehabilitationseinrichtung geplant, für andere reicht es aus, sich einige Tage bei einem geliebten Menschen zu Hause auszuruhen. Wenn Sie wissen, wie lange Ihre Genesung dauern wird und wo sie voraussichtlich stattfinden wird, können Sie die erforderliche Hilfe besser vorhersehen.

Das Ziel nach der Operation ist es in der Regel, wieder die gleiche oder sogar eine bessere Funktion wie vor der Operation zu erreichen. Eine Person, die aufgrund von Schmerzen das Gehen vermieden hat, kann nach der Genesung von einer Kniegelenkersatz-Operation lange Spaziergänge machen, und Patienten mit Katarakt-Operationen können sich beim Lesen weiterer Bücher wiederfinden.

Auch wenn Sie sich auf solche Meilensteine freuen, denken Sie daran, dass es einige Zeit dauern kann, sie zu erreichen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Wiederaufnahme alter und zum Ausprobieren neuer Aktivitäten.

Heilung und Genesung nach Ihrer Operation