Was Sie wissen sollten, wenn Sie eine platysmaplastische Operation in Betracht ziehen

Wenn die Augen die erste Stelle sind, an der wir unser Alter zeigen, dann ist der Hals wohl die zweite. Wenn wir älter werden, können vertikale Bänder und horizontale Falten in der Haut des Halses auftreten. Wenn Sie es wünschen, können diese Falten und Bänder durch einen plastisch-chirurgischen Eingriff, die so genannte Platysmaplastik, korrigiert werden.

Was ist eine Platysmaplastik?

Eine Platysmaplastik wird nach den Platysma-Muskeln benannt, die entlang der Vorderseite des Halses verlaufen. Die Operation strafft die Haut und die darunter liegenden Muskeln, um den Hals anzuheben. Sie verbessert und schärft auch die Kontur der Kieferlinie.

Die Platysmaplastik ist technisch gesehen ein von der Halsstraffung getrennter Eingriff, aber sowohl die Platysmaplastik als auch die Halsstraffung werden oft in Verbindung mit einem Facelift durchgeführt. Die Platysmaplastik kann auch ein eigenständiges Verfahren sein.

Wer ist ein guter Kandidat?

Die besten Kandidaten für eine Platysmaplastik sind Nichtraucher, die sich in einem allgemein guten Gesundheitszustand befinden und die eine positive Perspektive und realistische Erwartungen an das Ergebnis haben. Die Erschlaffung des Halses kann altersbedingt sein, kann aber auch eine Folge einer erheblichen Gewichtsabnahme oder einer einfachen Vererbung sein.

Personen mit einem erschlafften und/oder faltigen Hals und einem Verlust der Trennung zwischen Hals und Kinn oder Kiefer können von einer Halsstraffung profitieren.

Prä-Operative Überlegungen

Ihr Chirurg wird mit ziemlicher Sicherheit eine Art von Labortests anordnen, um Ihren Gesundheitszustand vor der Operation zu bestätigen. Sie kann auch verlangen, dass Sie ein oder zwei Wochen vor der Operation bestimmte Medikamente anpassen, absetzen oder mit deren Einnahme beginnen.

Es ist sehr wichtig, dass Sie in den zwei Wochen vor der Operation Aspirin, viele entzündungshemmende Medikamente und Kräuterzusätze meiden. All dies kann die Blutungen verstärken. Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen über alles, was Sie möglicherweise einnehmen.

Post-Operative Versorgung

Die meisten Halsstraffungen werden ambulant durchgeführt. Nach der Operation wird Ihr Chirurg einen Druckverband anlegen, der um Ihren Kopf und unter Ihrem Kinn gewickelt wird.

Ihr Hals wird sich bei nachlassender Betäubung eng und wund anfühlen. In den nächsten drei Tagen kann er noch mehr Schwellungen und mögliche Blutergüsse aufweisen. Der Verband kann bereits nach 24 Stunden entfernt werden, aber die Nähte bleiben sieben bis zehn Tage an Ort und Stelle.

Wiederherstellung und Ausfallzeit

Die meisten Patienten können nach fünf bis 10 Tagen zu einer nicht belastenden Arbeit zurückkehren. In den ersten Wochen nach der Operation sollten Sie es jedoch vermeiden, sich zu bücken und schwere Gegenstände zu heben. Außerdem müssen Sie ein bis zwei Wochen lang mit erhobenem Kopf schlafen.

Diese Richtlinien können je nach Ihrem persönlichen Gesundheitszustand, den verwendeten Techniken und anderen Variablen stark variieren. Befolgen Sie stets die Empfehlungen Ihres Chirurgen.

Risiken und Komplikationen

Zu den Risiken und möglichen Komplikationen gehören übermäßige Blutungen oder Hämatome, Hautverlust (Gewebetod), Blutgerinnsel und anhaltende Ödeme (Schwellung). Es besteht auch die Möglichkeit von Hautkonturunregelmäßigkeiten, Verfärbungen und Schwellungen sowie ungünstiger Narbenbildung. Es kann zu Taubheit oder anderen Gefühlsveränderungen oder intensivem Juckreiz kommen.

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen bestehen Risiken im Zusammenhang mit der Anästhesie. Außerdem kann es sein, dass die Auswirkungen der plastischen Chirurgie nicht genau das sind, was Sie dachten, und unbefriedigende ästhetische Ergebnisse sind Realität. In einigen Fällen kann auch ein zusätzlicher chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Rufen Sie nach der Operation sofort Ihren Chirurgen an, wenn einer der folgenden Punkte auftritt: Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, ungewöhnliche Herzschläge oder übermäßige Blutungen.

Ergänzende Verfahren

Die Platysmaplastik wird oft in Verbindung mit anderen Operationen durchgeführt, um die Ergebnisse des Patienten zu verbessern. Diese Verfahren können umfassen:

• Ein Facelifting zur Korrektur der Erschlaffung des Mittel- und Untergesichts.
• Ein Kinnimplantat zur Verbesserung des Dekolletés und zur Verstärkung eines fliehenden Kinns.
• Eine Rhinoplastik, die die Nase neu formt, um die Gesichtsproportionen auszugleichen.

Zusätzlich sind Hautauffrischungsverfahren (z.B. Laser Resurfacing oder chemische Peelings) zur Verbesserung des allgemeinen Aussehens und des Hautgefühls wirksame Verbesserungen, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern.

Die Ergebnisse können auch durch den Einsatz von Botox-Injektionen oder nichtoperative Hautstraffung mit Laser oder Radiofrequenztechnologie verbessert werden.

Verfahren

1. 1. Es wird eine Anästhesie verabreicht. Halsstraffungsoperationen können entweder unter IV-Sedierung oder in Vollnarkose durchgeführt werden. Bei einem sehr minimalen Lifting kann Ihr Chirurg sogar bestimmen, dass eine Regionalanästhesie oder eine Kombination aus einem oralen Sedativum und einer Lokalanästhesieverbindung ausreichend sein kann.
   2. Es werden Einschnitte vorgenommen. Der traditionelle Schnitt zur Halsstraffung beginnt vor dem Ohrläppchen und verläuft unter und hinter dem Ohr und endet in der Kopfhaut zum Nacken hin. Wenn auch die Platysma-Muskeln gestrafft werden, kann ein zusätzlicher kleiner Schnitt unter dem Kinn erfolgen. Bei spezielleren Verfahren kann jedoch ein Schnitt nur innerhalb des Haaransatzes am Nacken (bekannt als posteriores Nackenlifting) oder nur hinter dem Ohr (bei einigen Aufhängetechniken) erfolgen. Dies hängt von den verwendeten Techniken und dem erforderlichen Grad der Straffung ab.
   3. Die Platysma-Muskeln werden gestrafft. Bei einem alternden Gesicht trennen sich die Platysma-Muskeln oft. Dies führt zu einem Verlust der Unterstützung für die Haut sowie zu einer Tendenz zu einem vertikalen „gebänderten“ Aussehen des Halses. Mit Hilfe von Nähten werden diese Muskeln in der Mitte wieder zusammengenäht, eine Technik, die dem Schnüren eines Korsetts ähnelt. Es ist auch möglich, dass ein kleines Stück dieses Muskels entfernt wird oder dass an der Unterseite der tieferen Hautschichten eine laserunterstützte Straffung vorgenommen wird.
   4. Überschüssige Haut wird entfernt. Überschüssige Haut wird sorgfältig abgeschnitten.
   5. Gewebe und Haut werden neu positioniert und fixiert. Im Falle einer Aufhängungsstraffung verwendet der Chirurg eine Art Nahtmaterial, Netz oder andere Materialien in den tieferen Hautschichten und Muskeln. Dadurch entsteht eine Art „Hängematte“, um das Gewebe in seiner neuen, höheren Position aufzuhängen und zu halten.
   6. Die Schnitte werden geschlossen und bandagiert. Der Chirurg verschließt die Einschnitte mit sich auflösenden oder zu entfernenden Nähten. Falls erforderlich, werden zu diesem Zeitpunkt Drainagen gelegt, bevor die Wunden bandagiert werden.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Johns Hopkins Medizin. Halsstraffung.
2. Amerikanische Gesellschaft für Dermatologische Chirurgie. Nackenstraffung.
3. Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen. Nackenstraffung: Wie sollte ich mich auf die Operation der Halsstraffung vorbereiten?
4. Amerikanische Gesellschaft für Plastische Chirurgen. Nackenstraffung: Was sind die Risiken einer Halsstraffungsoperation?
5. Amerikanische Gesellschaft der Anästhesiologen. Auswirkungen der Anästhesie.
6. Amerikanischer Rat für kosmetische Chirurgie. Anleitung zur Halskonturierung.
7. Amerikanische Gesellschaft der Plastischen Chirurgen. Nackenstraffung: Was sind die Schritte einer Halsstraffung?
8. Daher JC. Geschlossene Platysmotomie: ein neues Verfahren zur Behandlung von Platysmabändern ohne Hautdissektion. Ästhetischer Plastischer Chirurg. 2011;35(5):866-877. doi:10.1007/s00266-011-9782-0
9. Kang MS, Kim SH, Nam SM, Park ES. Bewertung des elastischen Liftings zur Nackenverjüngung. 2016;22(2):68-73. doi:10.14730/aaps.2016.22.2.68