Rückenärzte sind nicht alle gleich geschaffen. Es gibt zahlreiche medizinische Fachgebiete für eine Person mit Wirbelsäulenschmerzen, und wenn Sie die verschiedenen Arten nicht verstehen, kann es schnell überwältigend sein, den (oder die) auszusuchen, der (die) Sie wirksam behandeln kann (können). An wen wenden Sie sich wann und an wen? Hier ist die kurze Liste.
Familien- und Allgemeinmediziner
Wenn Ihre Nacken- oder Rückenschmerzen zum ersten Mal auftreten, ist Ihr Hausarzt, Allgemeinmediziner (GP) oder Hausarzt (PCP) wahrscheinlich die beste Wahl. Sie können Ihnen Schmerzmittel verschreiben, Ihnen ein paar Übungen geben und Sie möglicherweise zu einem Physiotherapeuten schicken.
Wenn Ihr Arzt Ihr Problem als ernsthaft einschätzt, wird er wahrscheinlich diagnostische Tests anordnen und/oder Sie an einen Spezialisten wie einen Rheumatologen oder Neurologen überweisen. Aber Hausärzte können sich mit der Einbeziehung neuer Rückenbehandlungen, sobald diese herauskommen, Zeit lassen.
Dies geht aus einer 2006 im Spine Journal
veröffentlichten Studie hervor. Abgesehen von der Erhebung Ihrer Anamnese und der körperlichen Untersuchung, die zwei Grundpfeiler der Wirbelsäulendiagnostik sind, ergab die Studie, dass die Ärzte die neuen Empfehlungen, die von führenden medizinischen Organisationen veröffentlicht wurden, nicht in ihre Praxis übernommen haben.
Aus diesem Grund kann es für Sie hilfreich sein, beim Kauf einer Wirbelsäulenbehandlung einen proaktiven Ansatz zu verfolgen. Eine Möglichkeit, dies zu tun, besteht darin, mögliche Diagnose- und Behandlungsoptionen zu recherchieren, bevor Sie den Arzt aufsuchen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, gezielte Fragen zu stellen, während Sie bei Ihrem Termin anwesend sind.
Was Ihr Hausarzt tun kann
Kinderärzte
Kinderärzte bieten Diagnose und Behandlung für eine Reihe von Gesundheitsproblemen im Kindesalter an, darunter Rückenschmerzen und Verletzungen. Ein Kinderarzt ist der Hausarzt für ein Kind von der Geburt bis zu den frühen Erwachsenenjahren. Wenn der Zustand der Wirbelsäule Ihres Kindes einen Spezialisten erfordert, wird Ihr Kinderarzt Sie wahrscheinlich überweisen.
Was ist ein Kinderarzt?
Ärzte in der Notaufnahme
Die Notaufnahme ist oft der Anlaufpunkt für Menschen mit Nacken- oder Rückenschmerzen, die sofortige medizinische Hilfe benötigen. Dies kann auf ein Trauma durch Autounfälle, Stürze oder Schussverletzungen zurückzuführen sein.
Auch Symptome des Cauda-Equina-Syndroms, zu denen der Verlust der Darm- oder Blasenfunktion oder eine fortschreitende Schwächung der Beine gehören, sind Gründe dafür, die Notaufnahme aufzusuchen.
Orthopäden
Ein orthopädischer Arzt ist ein staatlich geprüfter Chirurg, der sich auf Probleme des Bewegungsapparats von Kopf bis Fuß spezialisiert hat. Dazu gehört natürlich auch die Wirbelsäule. Ein Orthopäde kann sich mit Erkrankungen wie Bandscheibenrissen, Skoliose oder anderen Arten von Nacken- oder Kreuzschmerzen befassen.
Einige der von orthopädischen Chirurgen durchgeführten Operationen können auch von Neurochirurgen durchgeführt werden (siehe unten.) Beispiele für solche Eingriffe sind Wirbelsäulenversteifungen, Bandscheibenvorfälle und mehr.
Was ist ein orthopädischer Chirurg?
Rheumatologen
Ein Rheumatologe ist ein staatlich geprüfter Arzt, der viele Formen von Arthritis behandelt. Ein beträchtlicher Prozentsatz der Rheumatologen ist auf entzündliche Arthritis spezialisiert; im Bereich der Wirbelsäule manifestiert sich diese Art von Krankheit als Morbus Bechterew und verwandte Erkrankungen.
Der Besuch eines Rheumatologen wegen einer Spinalkanalstenose (einer fortgeschrittenen Form der Osteoarthritis) ist nicht ausgeschlossen. Aber im Allgemeinen geht ein Rheumatologe zu Patienten, die Symptome von Sakroiliitis, axialer Spondylose, Spondylitis ankylosans und verwandten Erkrankungen aufweisen.
Wann ein Rheumatologe aufgesucht werden sollte
Neurologen
Ein Neurologe ist ein Spezialist, der Probleme mit dem Nervensystem diagnostiziert und behandelt. Zum Beispiel bei der Parkinson-Krankheit, anderen Erkrankungen des Gehirns, des Rückenmarks und der peripheren Nerven. Ein Neurologe kann gewählt werden, wenn Ihre Rücken- oder Nackenschmerzen chronisch und lang anhaltend sind, da er ein Experte für die Entstehung von Schmerzen ist.
Ein Neurologe führt keine Wirbelsäulenoperationen durch, sondern untersucht stattdessen, wie gut Ihre Nerven funktionieren, verschreibt Ihnen Medikamente und überweist Sie gegebenenfalls an einen anderen Spezialisten. Ein Neurologe kann ein Arzt (MD) oder ein anderer zugelassener Facharzt sein.
Was ist ein Neurologe?
Neurochirurgen
Ein Neurochirurg ist spezialisiert auf Erkrankungen und Zustände des zentralen Nervensystems und der Nerven, die von der Wirbelsäule abzweigen (peripheres Nervensystem genannt). Ein Neurochirurg kann Operationen am Gehirn, am Rückenmark oder an der Wirbelsäule selbst durchführen.
Obwohl Neurochirurgen eine nicht-chirurgische Behandlung von Rückenschmerzen anbieten, werden Sie in den meisten Fällen erst dann an einen überwiesen, wenn Sie alle konservativen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft haben.
Wann Sie einen Neurochirurgen aufsuchen sollten
Osteopathische Ärzte
Ein Osteopath ist ein staatlich geprüfter Arzt, der unter Eid verpflichtet ist, patientenzentriert und ganzheitlich zu arbeiten. Um ein Doktor der Osteopathie (DO) zu werden, ist der Abschluss einer akkreditierten medizinischen Fakultät erforderlich, die den gleichen Lehrplan wie ein MD hat, plus 300 bis 500 Studienstunden mit Schwerpunkt auf dem Bewegungsapparat.
Etwa 20% der Medizinstudenten absolvieren eine Ausbildung zum Osteopathen. Nach dem Medizinstudium absolviert ein DO dann ein Praktikums- und Facharztausbildungsprogramm (in der Regel zusammen mit MDs), besteht die staatliche Zulassungsprüfung und erhält in der Regel eine Zertifizierung in einem Spezialgebiet. Viele Osteopathen praktizieren als Ärzte der Grundversorgung.
Osteopathen haben zwar die Lizenz, Medikamente zu verschreiben und kleinere Operationen durchzuführen, doch schauen sie oft auf die Umwelt und den Lebensstil und führen bei der Betreuung von Patienten praktische Manipulationen durch.
Osteopathische Ärzte verstehen
Physiatristen
Eine andere Art ganzheitlich denkender Versorger, der Physiotherapeut, ist ein vom Vorstand zertifizierter Arzt, der sich auf körperliche Funktionen spezialisiert hat. Diese wachsende Subspezialität bietet Rehabilitation für alle Arten von Zuständen und Verletzungen von Schlaganfall bis hin zu Schmerzen im unteren Rückenbereich, Sportverletzungen und mehr.
Häufig koordiniert der Physiatrist das Spezialistenteam eines Patienten und stellt einen Behandlungsplan sicher, der Ihre spezifischen medizinischen Bedürfnisse wirksam berücksichtigt. Vielleicht verstehen Sie einen Physiatristen als einen Physiotherapie-Mediziner.
Sollten Sie einen Physiatristen aufsuchen?
Chiropraktiker
Die Chiropraktik ist eine praktische Disziplin der alternativen Medizin, die die physiologischen Funktionen des Körpers durch die Ausrichtung der Wirbelsäule wiederherstellt. Dazu behandelt der Chiropraktiker Subluxationen (ein Begriff, der für den Chiropraktiker etwas anderes bedeutet als für den Schulmediziner).
Chiropraktoren betrachten ihre Arbeit als eine Kombination aus Kunst und Wissenschaft. Das Ziel einer Adjustierung (einer Subluxation) ist die Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands durch die Beseitigung von Unterbrechungen des normalen Flusses der Nervenübertragung.
Es ist wichtig zu erkennen, dass die Strategie der meisten chiropraktischen Anpassungen darin besteht, zu lockern; mit anderen Worten, die Flexibilität zu erhöhen. Tonisierung und Straffung sind nicht wirklich das, worauf Ihr Chiropraktor abzielt, wenn er Sie anpasst.
Wenn Sie lockere Gelenke haben, einen Bindegewebskompromiss oder Osteoporose, kann die Chiropraktik möglicherweise mehr schaden als nützen.
Was ist ein Chiropraktiker?
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Bishop, P.B., Wing, P.C. Wissenstransfer bei Hausärzten, die Patienten mit akuten Kreuzschmerzen behandeln: eine prospektive, randomisierte Kontrollstudie. Zeitschrift für die Wirbelsäule. Mai-Juni 2006.