Ihr Arzt hat also eine physikalische Therapie für Ihre Verletzung angeordnet, und er oder sie empfiehlt eine elektrische Stimulation. Das klingt interessant (und ein bisschen beängstigend). Was ist also elektrische Stimulation oder E-Stim, und wie wird sie in der Physiotherapie eingesetzt?
Was ist elektrische Stimulation?
Die Elektrostimulation ist eine Art der physikalischen Therapiemodalität, die zur Bewältigung verschiedener Aufgaben in der Physiotherapie (PT) eingesetzt wird. Wenn Sie eine Verletzung oder Krankheit haben, die Schmerzen oder eine eingeschränkte funktionelle Mobilität verursacht, kann Ihr Physiotherapeut die elektrische Stimulation oder E-Stim als Teil Ihres Rehabilitationsprogramms einsetzen.
Zu den Bedingungen, unter denen Elektrostimulation eingesetzt wird, können gehören:
- Schmerzen im unteren Rücken
- Postoperativer Schmerz
- Bei Muskelschwäche oder schlechter motorischer Kontrolle
- Tendonitis
- Schleimbeutelentzündung
Wenn Sie unter Schmerzen, Spasmen, Entzündungen oder Muskelschwäche leiden, kann Ihr Physiotherapeut diese vielseitige Modalität als Teil Ihrer Behandlung einsetzen.
Warum E-Stim verwendet wird
Die elektrische Stimulation wird aus vielen Gründen bei PT eingesetzt. Sie kann verwendet werden, um Medikamente gegen Entzündungen zu verabreichen. Die elektrische Stimulation kann verwendet werden, um Muskeln zu kontrahieren, die schwach sind oder nicht gut funktionieren. E-Stim kann auch verwendet werden, um Schmerzen oder Spasmen zu lindern.
Es gibt einige Hinweise und Fälle, in denen E-Stim zur Behandlung hartnäckiger Wunden eingesetzt wird. Ein Physiotherapeut, der ein Spezialist für Wundversorgung ist, wäre der Fachmann, der diese Behandlung für Sie durchführt.
Die große Frage im PT ist heutzutage, ob elektrische Stimulation eingesetzt werden sollte. Die elektrische Stimulation ist eine relativ passive Modalität; Sie tun nichts (oder nur sehr wenig), während die Behandlung durchgeführt wird. Die meisten erfolgreichen Reha-Programme beinhalten die aktive
Teilnahme des Patienten. Das Erlernen der richtigen Bewegungen und Übungen für Ihren spezifischen Zustand ist der Schlüssel zum Erfolg.
Aus diesem Grund debattieren einige Fachleute, ob E-Stim bei der PT von Nutzen ist. Und einige Forschungsarbeiten zeigen, dass elektrische Stimulation nur sehr wenig zur Verbesserung der funktionellen Ergebnisse beiträgt. Andere Untersuchungen zeigen, dass einige Arten der Stimulation nützlich sein können.
Während die Debatte weitergeht, ist eines sicher: Sie können auf E-Stim stoßen, wenn Sie eine Physiotherapie in Anspruch nehmen, daher kann es hilfreich sein zu wissen, was es ist und was Sie erwartet.
Was ist während E-Stim zu erwarten?
Wenn sich Ihr Physiotherapeut während Ihrer Reha für die Elektrostimulation entscheidet, sollte er Ihnen das Verfahren und die zu erwartenden Risiken und Vorteile erklären. Eine typische Anwendung von E-Stim geht ungefähr so:
- Legen Sie die zu behandelnde Körperregion frei.
- Ihr Physiotherapeut wird Elektroden auf Ihrer Haut anbringen. Diese Elektroden sind über einen Draht mit einem E-Stim-Gerät verbunden.
- Sie werden ein leichtes Kribbeln spüren.
- Das Kribbeln wird verstärkt, bis es sich stark, aber angenehm anfühlt.
- Wenn das E-Stim-Gerät zur Linderung von Muskelkrämpfen oder Schmerzen eingesetzt wird, werden Sie sich während der Behandlung entspannen.
- Wenn die Elektrizität zur Verbesserung der Muskelkraft oder -funktion verwendet wird, kann es erforderlich sein, dass Sie Ihren Muskel während der Arbeit der Maschine anspannen müssen.
Arten der elektrischen Stimulation
Ihr Physiotherapeut wird verschiedene Arten der elektrischen Stimulation einsetzen, um verschiedene Aufgaben zu erfüllen. Informieren Sie sich über einige der verfügbaren Arten.
Transkutane Elektrische Neuromuskuläre Stimulation (TENS)
TENS ist eine Modalität der Physiotherapie, die zur Behandlung akuter und chronischer Schmerzen in der Physiotherapie eingesetzt wird. Ihr Physiotherapeut verwendet TENS, um Ihre Schmerzen zu lindern, indem er Elektroden über schmerzhafte Bereiche an Ihrem Körper anbringt. Die Intensität der Elektrizität wird angepasst, um die Schmerzsignale zu blockieren, die von Ihrem Körper zu Ihrem Gehirn weitergeleitet werden.
Nutzen und Risiken von TENS bei chronischen Schmerzen
Iontophorese
Die Iontophorese ist eine Art der elektrischen Stimulation, die bei der Verabreichung von Medikamenten in der physikalischen Therapie eingesetzt wird. Der elektrische Strom drückt verschiedene Medikamente durch Ihre Haut in Ihren Körper.
Ihr Physiotherapeut wird wahrscheinlich Medikamente einsetzen, um Entzündungen oder Muskelkrämpfe zu verringern, oder Iontophoresemedikamente können verwendet werden, um Kalziumablagerungen aufzulösen, die bei Zuständen wie Kalkschulter-Tendonitis auftreten können. Es werden verschiedene Medikamente eingesetzt, um mit der Iontophorese unterschiedliche Ziele zu erreichen.
Iontophorese in der Physikalischen Therapie
Neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES)
Bei der NMES wird ein elektrischer Strom verwendet, um einen einzelnen Muskel oder eine Gruppe von Muskeln zur Kontraktion zu veranlassen. Durch Platzieren von Elektroden auf der Haut an verschiedenen Stellen kann der Physiotherapeut die entsprechenden Muskelfasern rekrutieren. Die Kontraktion des Muskels durch elektrische Stimulation trägt dazu bei, die Art und Weise zu verbessern, wie sich der betroffene Muskel kontrahiert.
Der Physiotherapeut kann die Stromeinstellung ändern, um eine kräftige oder sanfte Muskelkontraktion zu ermöglichen. Neben der Steigerung der Muskelfunktion fördert die Kontraktion des Muskels auch den Blutfluss in den Bereich, der die Heilung unterstützt. NMES kann auch dazu beitragen, Muskelkrämpfe zu verringern, indem der Muskel künstlich krampfartig ermüdet wird, so dass er sich entspannen kann.
Verwendung von NMES zur Behandlung von Fußheberschwäche
Russische Stimulation
Die russische Stimulation ist eine Form der elektrischen Stimulation, die eine ähnliche Aufgabe wie die NMES erfüllen kann: die Verbesserung der Art und Weise, wie sich Ihre Muskeln kontrahieren. Bei der russischen Stimulation wird einfach eine andere Wellenform verwendet, die für Sie vielleicht etwas angenehmer zu tolerieren ist.
Interferenzstrom (IFC)
Interferenzstrom wird von Physiotherapeuten häufig eingesetzt, um Schmerzen zu lindern, Muskelkrämpfe zu vermindern oder den lokalen Blutfluss zu verschiedenen Muskeln oder Geweben zu verbessern. Er wird häufig zur Verminderung von Schmerzen im unteren Rückenbereich und Muskelkrämpfen eingesetzt.
Interferenzstrom verwendet typischerweise vier Elektroden in einem kreuz und quer verlaufenden Muster. Dadurch „stören“ sich die zwischen den Elektroden fliessenden Ströme gegenseitig und ermöglichen es Ihrem Physiotherapeuten, einen Strom höherer Intensität zu verwenden, ohne dabei den maximalen Komfort für Sie zu beeinträchtigen.
Galvanischer Hochspannungsstrom (HVGC)
Bei der galvanischen Hochvoltstimulation wird Hochspannung und niederfrequente Elektrizität verwendet, um tief in das Gewebe einzudringen. Sie wird zur Schmerzlinderung, zur Verbesserung der Durchblutung, zur Linderung von Muskelkrämpfen und zur Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit eingesetzt.
Einschränkungen
Denken Sie daran, dass viele Formen der elektrischen Stimulation eine passive Behandlung sind; Sie tun nichts, während Sie die Stimulation erhalten. Einige Formen der E-Stim, wie NMES und russische Stimulation, erfordern, dass Sie aktiv sind, während der E-Stim verwendet wird.
Die elektrische Stimulation sollte niemals die einzige Behandlung sein, die Sie während der physikalischen Therapie erhalten.
Forschungsergebnisse zeigen, dass ein aktives Engagement in Ihrem Physiotherapieprogramm mit oder ohne elektrische Stimulation die besten Ergebnisse erzielt. Der E-Stim sollte nur zur Ergänzung Ihres aktiven Physiotherapieprogramms eingesetzt werden, das spezifische Bewegungen und Übungen zur Behandlung Ihrer Erkrankung beinhaltet.
Risiken
Wenn Ihr Physiotherapeut während Ihrer Reha-Behandlungen elektrische Stimulation einsetzen möchte, sollte er Ihnen die verschiedenen Vorteile und Risiken der Behandlung erklären.
Zu den Risiken von E-Stim können Muskelrisse, Gewebeverbrennungen oder Hautreizungen gehören.
Wenn Sie einen Muskelriss erleiden
Wenn der elektrische Stimulationsimpuls auf eine zu hohe Intensität eingestellt wird, können Sie intensive Muskelschmerzen verspüren. In diesem Fall kann es zu einer Zerreißung Ihres Muskelgewebes kommen. In diesem Fall sollte der E-Stim sofort gestoppt und mit der Behandlung einer akuten Muskelverletzung begonnen werden. Dies kann Ruhe, Eis und Aufrichten umfassen.
Wenn Hautirritationen auftreten
Einige Formen der elektrischen Stimulation können eine Reizung der Haut unter der Elektrode verursachen. Bei der Iontophorese wird während der Anwendung ein Gleichstrom verwendet, und es ist bekannt, dass dieser die Haut reizt.
Manchmal können Personen mit empfindlicher Haut durch den Klebstoff der Elektrode oder durch die elektrische Stimulation gereizt werden. Wenn eine Irritation auftritt, sollte das Verfahren abgebrochen werden, und es kann Lotion auf den betroffenen Bereich aufgetragen werden.
Wenn Sie eine Gewebeverbrennung unterstützen
Wenn die elektrische Stimulation mit einer zu hohen Intensität angewendet wird, kann es zu Gewebeverbrennungen kommen. Auch wenn dies selten vorkommt, kann es vorkommen, und der Eingriff sollte sofort abgebrochen und eine geeignete Hautpflege durchgeführt werden.
Ihr Physiotherapeut kann sicherstellen, dass die elektrische Stimulation richtig eingesetzt wird, um die mit der Anwendung von E-Stim verbundenen Risiken zu minimieren. Das Verstehen dieser Risiken kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie die Elektrostimulation in Ihre Reha einbeziehen möchten.
Kontraindikationen
Es gibt einige Bedingungen, unter denen Sie niemals elektrische Stimulation anwenden sollten. Diese Kontraindikationen für die Anwendung von E-Stim sollten von Ihrem Physiotherapeuten beachtet werden.
Zu den Kontraindikationen für die elektrische Stimulation gehören:
- Veränderte Gewebeempfindung
- Beeinträchtigter Geisteszustand
- Vorhandensein eines implantierten elektrischen Geräts (der E-Stim könnte Herzschrittmacher oder implantierte Schmerzstimulatoren stören)
- Über bösartiges Gewebe
- Über zu feuchte Wunden
- In der Nähe der Augen, der Halsschlagader, des vorderen Halses oder über den Fortpflanzungsorganen
Ihr Physiotherapeut sollte diese Kontraindikationen bei Ihrer ersten Untersuchung erkannt haben, aber es ist wichtig, ihn an alle Erkrankungen zu erinnern, die eine negative Wechselwirkung mit E-Stim haben können.
Alternativen zur elektrischen Stimulation
Wenn Sie E-Stim als Behandlung nicht in Anspruch nehmen können oder wollen, kann Ihnen Ihr Physiotherapeut Alternativen anbieten. Wenn Sie Schmerzen haben oder in Ihrer Beweglichkeit eingeschränkt sind, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten und prüfen Sie, ob die Elektrostimulation die richtige Behandlung für Sie und Ihre spezifische Erkrankung ist.
Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die zu Schmerzen oder eingeschränkter funktioneller Mobilität führt, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden und Ihren Physiotherapeuten aufsuchen. Er oder sie kann e-stim verwenden, um Ihr Reha-Programm zu ergänzen. Wenn dies der Fall ist, kann Ihnen das Wissen darüber, was elektrische Stimulation ist und wie sie eingesetzt wird, helfen, Ihr gesamtes Reha-Programm vollständig zu verstehen.
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Zusätzliche Lektüre
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