Hyalgan ist eine viskose Lösung, die gereinigtes natürliches Natriumhyaluronat (Hyalectin) in physiologischer Kochsalzlösung enthält. Hyalgan ist eines der Hyaluronate, die zur Viskositätsergänzung verwendet werden, einer Behandlung, bei der eine gelartige Substanz (Hyaluronat) in ein Gelenk injiziert wird, um die viskosen Eigenschaften der Synovialflüssigkeit zu ergänzen. Das injizierte Viskosupplement trägt zur Polsterung des Gelenks bei und sorgt für Schmierung, um die bei Bewegung auftretende Reibung zu verringern. Bei Osteoarthritis verliert die Synovialflüssigkeit ihre Schmiereigenschaften, und das Ziel der Viskosupplementation ist die Wiederherstellung dieser Eigenschaften.
Indikationen
Hyalgan wurde am 28. Mai 1997 von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) als Behandlungsoption für Kniearthrose zugelassen. Es wird als Behandlung und nicht als Medikament betrachtet. Das Natriumhyaluronat in Hyalgan wird aus Hahnenkämmen gewonnen. Hyalgan ist für Patienten mit Schmerzen im Zusammenhang mit Kniearthrose indiziert, die mit konservativen nichtmedikamentösen Behandlungen und mit einfachen Analgetika, wie z.B. Paracetamol, keine Linderung erzielt haben.
Verwaltung
Hyalgan ist eine intraartikuläre Injektion, die in der Regel einmal pro Woche im Abstand von einer Woche verabreicht wird und insgesamt 5 Injektionen umfasst. Einige Patienten können ein erfolgreiches Ergebnis nach 3 wöchentlichen Zyklen erzielen, basierend auf Studienergebnissen von Patienten, die 3 Injektionen erhielten und dann 60 Tage lang beobachtet wurden.
Vorsichtsmaßnahmen und Warnungen
Es gibt mehrere Vorsichtsmaßnahmen und Warnungen im Zusammenhang mit intraartikulären Hyalgan-Injektionen:
- Die Sicherheit und Wirksamkeit von Hyalgan in anderen Gelenken als dem Knie ist nicht untersucht worden.
- Wenn ein Patient Allergien gegen Vogelproteine, Federn oder Eier hat, sollte die Injektion mit Vorsicht durchgeführt werden.
- Bei der Injektion können Schmerzen oder Schwellungen auftreten, die abklingen werden. Wie bei allen intraartikulären Injektionen wird empfohlen, dass die Patienten 48 Stunden nach der Injektion keine anstrengenden oder belastenden Aktivitäten ausführen.
- Die Sicherheit und Wirksamkeit von Hyalgan-Injektionen ist weder bei schwangeren Frauen noch bei stillenden Frauen nachgewiesen worden. Die Anwendung bei Kindern ist nicht untersucht worden.
Nebenwirkungen und unerwünschte Ereignisse
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Hyalgan-Injektionen gehören Magen-Darm-Probleme, Schmerzen an der Injektionsstelle, Knieschwellung oder Erguss, lokaler Hautausschlag, Juckreiz und Kopfschmerzen. Die meisten Nebenwirkungen sind Reaktionen an der Injektionsstelle, die nach einigen Tagen abklingen, insbesondere bei Ruhe und Anwendung von Eis. Es muss auf Symptome geachtet werden, die andauern und auf etwas Schwerwiegenderes hinweisen können, wie z.B. eine Infektion oder systemische allergische Reaktionen. Solche schweren unerwünschten Ereignisse gelten als selten.
Quellen der Artikel (einige auf Englisch)
- Hyalgan (Natriumhyaluronat). Vorgeschriebene Informationen. Fidia Pharma USA. Überarbeitet Mai 2014.