Die Hüftgelenkersatzoperation ist eine Behandlung der schweren Hüftgelenksarthritis. Die meisten Menschen wissen, dass Hüftprothesen mit der Zeit verschleißen können, aber wie lange genau soll eine Hüftprothese halten?
Hüftprothesen nutzen sich mit der Zeit ab. Leider ist eine künstliche Hüfte nicht so langlebig wie Ihre eigene Hüfte. Da die Hüftprothesen aus Metall und Kunststoff hergestellt werden, beginnen diese Materialien mit der Zeit zu verschleißen, genau wie der Gummi Ihrer Autoreifen. Selbst Hüftprothesen, die mit speziellen Materialien hergestellt werden, die für eine lange Lebensdauer ausgelegt sind, halten nicht ewig.
Durchschnittliche Langlebigkeit
Die gute Nachricht ist, dass Studien zeigen, dass gängige Arten von Hüftprothesen mehr als 20 Jahre halten können. Es gibt zwar Hunderte von Studien, aber sie unterscheiden sich alle in der Art des verwendeten Implantats und der Art der Patienten, bei denen die Hüfte ersetzt wurde.
Sie sollten daran denken, dass bei manchen Menschen der Hüftgelenkersatz mehrere Jahrzehnte hält, während bei anderen bereits wenige Jahre nach der Operation ein erneuter Hüftgelenkersatz erforderlich sein kann.
Die Revision einer Hüftendoprothese (eine zweite Hüftendoprothese) ist ein großes Unterfangen, das oft weniger erfolgreich ist als eine erste Hüftendoprothese.
Welche Materialien spielen beim Hüftgelenkersatz eine Rolle?
Faktoren, die die Langlebigkeit beeinflussen
Es sind viele Studien durchgeführt worden, um festzustellen, wie lange ein Hüftgelenkersatz hält. Bei Hunderten von verschiedenen Arten von Hüftprothesen und zahllosen verschiedenen Menschentypen gibt es keine Regel dafür, wie lange eine Hüftprothese bei einer bestimmten Person hält.
Die Implantathersteller sind ständig bestrebt, ein „besseres“ Implantat herzustellen, das länger hält. Einige dieser Implantate werden erst seit ein paar Jahren verwendet, und die Frage, ob sie länger halten oder nicht, kann nur mit der Zeit beantwortet werden.
Zu den Faktoren, die die Langlebigkeit von Hüftgelenkersatz-Implantaten zu beeinflussen scheinen, gehören unter anderem
Alter
Jüngere Patienten benötigen eine Hüftprothese, die viel länger hält. Hinzu kommt, dass jüngere Menschen tendenziell aktiver sind. Daher können Menschen, die in den Fünfzigern oder jünger eine Hüftprothese haben, in der Regel damit rechnen, dass sie im Laufe ihres Lebens eine Revision des Hüftgelenksersatzes benötigen.
Aktivitäten
Einige Aktivitäten sind für Menschen mit einem Hüftgelenkersatz möglicherweise nicht geeignet. Auch wenn diese Aktivitäten nicht schmerzhaft oder schwierig sind, können sie die Hüftprothese übermäßig belasten, so dass die Teile schneller verschleißen. Vermeiden Sie Aktivitäten, die das Gelenk stark belasten, wie z.B. Joggen, Springen und Kontaktsportarten wie Fussball.
Postoperative Komplikationen
Dies mag offensichtlich klingen, aber es gibt einige spezifische medizinische Bedingungen, die zu Komplikationen beim Gelenkersatz führen können. Bei Menschen mit invasiven medizinischen Eingriffen (einschließlich zahnärztlicher Arbeiten) kann eine Antibiotikabehandlung erforderlich sein, um zu verhindern, dass Bakterien in den Gelenkersatz gelangen.
Menschen mit Osteoporose sollten sicherstellen, dass sie angemessen behandelt werden, da ein Knochenbruch um einen Gelenkersatz herum die Funktion des Implantats beeinträchtigen kann.
Gewicht
Je mehr eine Person wiegt, desto mehr wird das Gelenkersatzimplantat belastet. Die Aufrechterhaltung des normalen Körpergewichts ist von entscheidender Bedeutung, wenn es darum geht, dass ein Gelenkersatz dauerhaft hält. Entsprechende Übungen können bei der Erhaltung eines gesunden Hüftgelenksersatzes hilfreich sein.
Trotz dieser Bedenken schließt Adipositas Menschen nicht von einem Hüftgelenkersatz aus. Tatsächlich hat eine 2017 im Journal of Bone and Joint Surgery veröffentlichte Studie ergeben, dass Menschen mit Adipositas die gleichen funktionellen Vorteile wie Menschen ohne Adipositas haben.
Alternativen zur Hüftgelenkersatz-Operation
Eine Versuchung für Patienten und Chirurgen gleichermaßen ist es, sich vom neuesten Hüftgelenkersatz auf dem Markt angezogen zu fühlen. Zweifellos wird dieses Implantat den Anspruch erheben, besser zu funktionieren und länger zu halten als andere Hüftprothesen.
Diese neueren Implantate mögen zwar besser sein, aber es ist auch wichtig zu verstehen, dass neu zu sein bedeutet, dass es keine Langzeitdaten darüber gibt, wie gut diese Implantate im Laufe der Zeit funktionieren werden.
Fragen Sie jeden orthopädischen Chirurgen nach den Implantaten, die er im Laufe seiner Karriere kommen und gehen gesehen hat. Nur weil ein Implantat neuer ist, bedeutet das nicht unbedingt, dass es besser ist.
Neue Technologien können zwar viel versprechend sein, aber Sie wollen kein Versuchskaninchen für etwas Unbewiesenes sein. Ihr Chirurg kann Ihnen bei der Suche nach einem geeigneten Hüftgelenkersatz helfen, der für Sie am besten geeignet ist.
9 Dinge, die vor einer Hüftgelenkersatz-Operation zu beachten sind
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Allgemeine Informationen über Hüftimplantate.
- Evans JT, Evans JP, Walker RW, Blom AW, Whitehouse MR, Sayers A. Wie lange hält eine Hüftprothese? Eine systematische Durchsicht und Meta-Analyse von Fallserien und nationalen Registerberichten mit mehr als 15 Jahren Nachbeobachtungszeit. Die Lanzette. 2019;393(10172):647-654. doi:10.1016/s0140-6736(18)31665-9
- Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. Revision Totale Hüftendoprothese.
- Păunescu F, Didilescu A, Antonescu DM. Faktoren, die das funktionelle Ergebnis nach primärer Hüfttotalendoprothetik beeinflussen können. Clujul Med. 2013;86(2):121-7.
- Sözen T, Özışık L, Başaran NÇ. Ein Überblick und Management der Osteoporose. Eur J Rheumatol. 2017;4(1):46-56. doi:10.5152/eurjrheum.2016.048
Zusätzliche Lektüre
- Li W, Ayers DC, Lewis CG, et al. Funktioneller Gewinn und Schmerzlinderung nach vollständigem Gelenkersatz nach Adipositas-Status. J Knochengelenk-Chirurgie Am. 2017 Jul 19;99(14):1183-9. doi:10.2106/JBJS.16.00960