Wie man den richtigen HIV-Arzt auswählt

Die Suche nach einem Arzt ist der erste und wichtigste Schritt, den Sie nach der HIV-Diagnose unternehmen. Trotz immer einfacherer medikamentöser Behandlung ist HIV nach wie vor eine dynamische Krankheit, die speziell ausgebildete Ärzte erfordert, die in der Lage sind, die hohe, auf Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse zugeschnittene Versorgung zu gewährleisten.

Was sind also die Qualitäten eines guten HIV-Arztes? Gibt es Möglichkeiten, dies herauszufinden, oder gibt es Instrumente, mit denen Sie die Suche eingrenzen können?

Zu stellende Fragen

Wenn Sie sich für die Zeit mit einem Arzt treffen, sollten Sie die Gelegenheit nutzen, alle Fragen zu stellen, die gestellt werden müssen. Darunter:

• Wie gross ist Ihre HIV-Praxis?
• Stellt HIV den Schwerpunkt Ihrer Arbeit dar?
• Welche Dienstleistungen bietet Ihre Klinik an?
• Wie arbeiten Sie gerne mit Patientinnen und Patienten? Sind Ihnen Anregungen und Diskussionen willkommen?
• Wie weit im Voraus muss ich einen Termin vereinbaren?
• Werde ich Sie bei jedem Besuch sehen, auch bei Routineuntersuchungen? Oder nur einen Assistenten?
• Wie erhalte ich meine Routine-Blutbefunde? Rufe ich an oder rufen Sie mich an?
• Wie gehe ich vor, wenn ich Sie bei einem echten medizinischen Notfall anrufen muss?
• Akzeptieren Sie Medicaid oder Medicare?

Sie könnten – und sollten – nachfassen, indem Sie die ärztlichen Zeugnisse und die Krankengeschichte überprüfen. Eine Reihe von Online-Diensten kann dabei helfen, darunter Docinfo

(eine von der Federation of State Medical Boards verwaltete Website).

Ihre Rechte als HIV-Patientin oder -Patient

Die Auswahl des besten Arztes setzt voraus, dass Sie verstehen, welche Rechte Ihnen als Patient zustehen. Am Anfang steht die Kenntnis der „Bill of Rights“ für HIV-Patienten, die in 17 Schritten darlegt, welche Art von Pflege und Behandlung Sie als HIV-Patient erhalten sollten.

Rechte der HIV-Patienten

Die Person mit HIV hat das Recht auf rücksichtsvolle und respektvolle Betreuung unabhängig von Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, nationaler Herkunft, Religion, Alter, sexueller Orientierung, Geschlecht oder Zahlungsquelle.

1. 1. Die Person mit HIV hat das Recht und wird ermutigt, aktuelle und verständliche Informationen über Diagnose, Behandlung und Prognose zu erhalten.
   2. Die Person mit HIV hat das Recht, die Identität des Arztes, des Pflegepersonals und anderer Personen zu erfahren, die an ihrer Betreuung beteiligt sind, einschließlich der Studenten, Bewohner oder anderer Praktikanten.
   3. Die Person mit HIV hat das Recht, mit dem Arzt oder dem Pflegepersonal bei der Erstellung ihres Betreuungsplans zusammenzuarbeiten, einschließlich der Verweigerung einer empfohlenen Behandlung, ohne Repressalien oder Diskriminierung befürchten zu müssen.
   4. Die mit HIV lebende Person hat das Recht auf Privatsphäre.
   5. Die mit HIV lebende Person hat das Recht zu erwarten, dass alle Aufzeichnungen und Mitteilungen vertraulich behandelt werden, außer im Falle von Missbrauch.
   6. Die mit HIV lebende Person hat das Recht, ihre eigenen medizinischen Aufzeichnungen einzusehen und Kopien davon anzufordern.
   7. Die mit HIV lebende Person hat das Recht zu erwarten, dass eine Patientenverfügung (z.B. eine Patientenverfügung oder eine Vorsorgevollmacht) vom medizinischen Personal eingehalten wird.
   8. Die mit HIV lebende Person hat das Recht auf rechtzeitige Mitteilung und Erklärung von Änderungen der Gebühren oder der Abrechnungspraxis.
   9. Die mit HIV lebende Person hat das Recht, während ihres medizinischen Besuchs eine angemessene Zeit zu erwarten, um ihre Anliegen und Fragen zu besprechen.
   10. Die mit HIV lebende Person hat das Recht zu erwarten, dass ihre medizinischen Betreuer universelle Vorsichtsmaßnahmen befolgen.
   11. Die Person, die mit HIV lebt, hat das Recht, ihre Sorgen, Beschwerden und Fragen zur Pflege zu äußern und eine rechtzeitige Antwort zu erwarten.
   12. Die mit HIV lebende Person hat das Recht zu erwarten, dass die medizinischen Betreuerinnen und Betreuer die erforderlichen Gesundheitsdienste nach bestem Wissen und Gewissen leisten. Wenn eine Verlegung der Versorgung empfohlen wird, sollte er/sie über die Vorteile und Alternativen informiert werden.
   13. Die mit HIV lebende Person hat das Recht zu erfahren, welche Beziehungen ihre medizinischen Betreuer zu externen Parteien (wie z.B. Gesundheitsdienstleistern oder Versicherern) haben, die die Behandlung und Versorgung beeinflussen können.
   14. Die mit HIV lebende Person hat das Recht, über realistische Pflegealternativen informiert zu werden, wenn die derzeitige Behandlung nicht mehr wirkt.
   15. Die Person, die mit HIV lebt, hat das Recht, lange Verzögerungen bei der Inanspruchnahme von medizinischen Leistungserbringern zu vermeiden; wenn es zu Verzögerungen kommt, sollte sie eine Erklärung darüber erwarten, warum diese aufgetreten sind, und gegebenenfalls eine Entschuldigung.

Experten sind sich einig, dass Menschen, die mit dem Virus infiziert sind, ihre medizinische Versorgung von einem HIV-Spezialisten erhalten sollten, um die beste HIV-Behandlung zu erhalten.

Was macht einen HIV-Spezialisten aus?

Es gibt Richtlinien und Anforderungen, die erfüllt werden müssen, um als HIV-Spezialist in Frage zu kommen. Die American Academy of HIV Medicine (AAHIVM) definiert, dass ein HIV-Spezialist diese Standardkriterien für die Messung von HIV-Wissen erfüllt:

1. Erfahrung – DerArzt muss über eine staatliche Zulassung verfügen und in den letzten zwei Jahren mindestens 20 HIV-Patienten direkt, fortlaufend und kontinuierlich betreut haben.
2. Ausbildung – DerArzt muss alle zwei Jahre mindestens 45 Credits einer HIV-bezogenen medizinischen Fortbildung (CME) absolvieren oder in den letzten zwei Jahren ein HIV-bezogenes Stipendium oder ein Stipendium absolviert haben.
3. Externe Validierung – EinArzt muss von einer externen Zertifizierungsstelle, wie z.B. der AAHIVM, anerkannt sein. Dies wird durch das Bestehen einer Prüfung zur Anerkennung als HIV-Mediziner erreicht.
4. Lizenzierung – EinArzt muss eine aktuelle MD- oder DO-Lizenz als Arzt aufrechterhalten.

Achten Sie bei der Suche nach einem HIV-Arzt darauf, dass er oder sie diese Kriterien erfüllt. Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Arzt als HIV-Spezialist betrachtet werden.

Vorteile eines HIV-Spezialisten

Es gibt deutliche Vorteile, wenn Sie Ihre HIV-Behandlung von einem HIV-Spezialisten erhalten. Dazu gehören:

• • Wissen & Erfahrung – dasgehört zusammen. HIV-Spezialisten, die Dutzende oder Hunderte von HIV-Infizierten behandeln, haben viel mehr Erfahrung im Erkennen von Symptomen, im Umgang mit Komplikationen und in der Entwicklung von Behandlungsschemata als ein Allgemeinmediziner, der sich jedes Jahr um einige wenige HIV-Patienten kümmert.
  • Kommunikation & Verständnis – DaHIV den ganzen Menschen betrifft, sowohl physisch als auch emotional, müssen diejenigen, die HIV-Infizierte betreuen, in der Lage sein, mit ihren Patienten zu kommunizieren und die besonderen Bedürfnisse, die HIV mit sich bringt, zu verstehen. HIV-Spezialisten sind aufgrund der Anzahl der von ihnen behandelten HIV-Patienten und der Erfahrungen, die sie bei der Betreuung dieser Patienten gesammelt haben, in beidem versiert.
  • Die Spitzentechnologie der HIV-Medizin – Umein HIV-Spezialist zu sein, muss ein Arzt mit den raschen Veränderungen in der HIV-Wissenschaft Schritt halten. Durch Fortbildungen, Zeitschriften und Konferenzen lernen HIV-Spezialisten kontinuierlich, wie sie HIV am besten behandeln können. So können beispielsweise Behandlungsmodalitäten, die als hilfreich erachtet werden, in Zukunft nicht mehr empfohlen werden. HIV-Spezialisten würden dies sofort erkennen, während ein Allgemeinmediziner möglicherweise erst später von solchen Behandlungsänderungen erfährt.

Einen HIV-Spezialisten finden

HIV-Spezialisten sind in den meisten Großstädten zu finden. Und HIV-Spezialisten sind oft auch in ländlichen Gemeinden tätig. Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie einen finden können:

• Wenden Sie sich an große Krankenhäuser in Ihrer Region, insbesondere an solche, die einer Universität angegliedert sind. HIV-Spezialisten sind in der Regel in den Abteilungen für Infektionskrankheiten dieser Krankenhäuser zu finden. Bitte beachten Sie, dass nicht alle Ärzte für Infektionskrankheiten notwendigerweise HIV-Spezialisten sind. Wenn Sie anrufen, sollten Sie unbedingt einen HIV-Spezialisten anfordern.
• Sprechen Sie mit den lokalen HIV/Aids-Dienststellen in Ihrer Region. Sie verfügen über eine Liste der lokalen HIV-Spezialisten und helfen Ihnen in den meisten Fällen, mit einem von ihnen Kontakt aufzunehmen.
• Mundpropaganda ist eine gute Quelle für die Suche nach einem HIV-Spezialisten. Hören Sie anderen zu, die mit HIV leben. Vielleicht können sie Ihnen einen Spezialisten empfehlen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

• Amerikanische Akademie für HIV-Medizin. Praktizierender HIV-Spezialist (AAHIVS). 10/14/15.
• Wilder, T. „Ein Leitfaden für eine gute medizinische Versorgung bei HIV/AIDS“. Nachrichten zum Überleben. 1. Juli 2000:1-3.