Wie man einen gesunden Gebärmutterhals hat

Ein gesunder Gebärmutterhals sollte Teil der Gesundheitsagenda jeder Frau sein. Mit ein paar einfachen Schritten können die meisten Frauen ihr Risiko, an Gesundheitsproblemen des Gebärmutterhalses wie Gebärmutterhalsdysplasie oder Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, stark reduzieren.

Was ist Gebärmutterhalskrebs?

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Achten Sie auf Prävention

Prävention und Vorsorge sind absolut entscheidend, wenn es um die Verhütung von Gebärmutterhalskrebs geht. Es gibt zwei Hauptstrategien zum Nachweis des Humanen Papillomavirus (HPV), einer der Hauptursachen für Gebärmutterhalskrebs.

Ein Pap-Abstrich ist ein Früherkennungstest, der nach abnormalen Veränderungen des Gebärmutterhalses sucht, die auf Krebs oder Veränderungen hinweisen, die eines Tages zu Gebärmutterhalskrebs führen könnten. In den meisten Fällen dauert es Jahre, bis sich Gebärmutterhalskrebs entwickelt; durch einen regelmäßigen Pap-Abstrich werden diese Veränderungen entdeckt, lange bevor sie krebsartig werden. Denken Sie daran, wann Sie Ihren letzten Pap-Abstrich gemacht haben und wann der Arzt Ihnen den nächsten empfohlen hat. Die Häufigkeit variiert von Frau zu Frau. Wenn Sie also unsicher sind oder noch nie einen Abstrich gemacht haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder lesen Sie die neuesten Früherkennungsrichtlinien

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Die andere Möglichkeit ist die Durchführung eines HPV-Primärtests. Ein primärer HPV-Test prüft auf zwei HPV-Stämme, 16 und 18, die für etwa 70% der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich sind. Wenn HPV 16 oder 18 nachgewiesen wird, wird eine Kolposkopie empfohlen. Eine Kolposkopie ist ein Verfahren, bei dem der Gebärmutterhals vergrößert wird, so dass die Ärzte einen besseren Blick auf abnorme Zellen werfen und bei Bedarf Biopsien entnehmen können.

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Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes

Es ist erstaunlich, wie viele Frauen die Anordnungen ihres Arztes nicht befolgen. Besuche zur Nachuntersuchung von Pap-Abstrichen, Kolposkopieuntersuchungen und anderen Behandlungen werden oft als „no show“ gekennzeichnet. Fehlende Versicherung, Misstrauen gegenüber Ärzten und Missverständnisse bezüglich empfohlener Nachuntersuchungen sind allesamt häufige Gründe.

Um Gebärmutterhalskrebs vorzubeugen, müssen Frauen in ihrer Gesundheitsversorgung proaktiv sein. Das bedeutet, auf den Arzt zu hören, und wenn es eine Meinungsverschiedenheit über die Versorgung gibt, sind Zweitmeinungen immer eine Option. Das Misstrauen gegenüber der Meinung eines Arztes sollte niemals zum Misstrauen aller Ärzte führen.

Verlassen Sie niemals die Arztpraxis, bevor Sie den Nachsorgeplan vollständig verstanden haben.

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Sich mit dem HPV-Impfstoff impfen lassen

Sie fragen sich vielleicht, wie ein Impfstoff dazu beitragen kann, Ihren Gebärmutterhals gesund zu halten. Der HPV-Impfstoff schützt vor häufigen Unterstämmen von HPV, von denen bekannt ist, dass sie bei Frauen Gebärmutterhalskrebs verursachen. Frauen, die mit diesen Hochrisikostämmen infiziert sind, entwickeln eine Gebärmutterhalsdysplasie. Wenn sie unkontrolliert und unbehandelt bleibt, kann sich eine Hochrisiko-Dysplasie des Gebärmutterhalses zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln.

Gardasil 9, der einzige in den Vereinigten Staaten erhältliche HPV-Impfstoff, ist von der FDA für Frauen von 9 bis 45 Jahren zugelassen, um vor Gebärmutterhalskrebs und anderen Krebsarten zu schützen, die durch krankheitsverursachende HPV-Stämme verursacht werden. Die Richtlinien über das optimale Alter für die Impfung mit Garsadil 9 sind unterschiedlich, obwohl sich alle einig sind, dass eine frühzeitige Impfung dazu beitragen kann, die größte Anzahl von Krebsfällen zu verhindern.

Die U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen eine HPV-Impfung mit zwei Dosen im Alter von 11 oder 12 Jahren. Jugendliche, die die beiden Dosen im Abstand von weniger als fünf Monaten erhalten, sowie Jugendliche, die zum Zeitpunkt der ersten Dosis über 14 Jahre alt sind, benötigen eine dritte Dosis.

Die Richtlinien zur HPV-Impfung 2020 der American Cancer Society (ACS) empfehlen die Verabreichung der ersten Dosis des HPV-Impfstoffs an Jungen und Mädchen zwischen 9 und 12 Jahren. Für Teenager und junge Erwachsene bis 26 Jahre, die die Impfserie nicht abschließen, empfiehlt die ACS eine „Nachhol“-HPV-Impfung.

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Sicheren Sex praktizieren

Das Praktizieren von Safer Sex beugt nicht nur ungewollten Schwangerschaften vor, sondern hilft auch, sexuell übertragbare Infektionen zu verhindern, die den Gebärmutterhals ungesund machen können. HPV ist ein häufiges sexuell übertragbares Virus, das durch sexuellen Haut-zu-Haut-Kontakt verbreitet wird – es ist keine Penetration des Penis erforderlich, um das Virus zu übertragen. Sowohl heterosexuelle als auch homosexuelle Paare sind gefährdet. Kondome sind zwar nicht zu 100 Prozent wirksam, um die Ausbreitung von HPV zu verhindern, Studien zeigen jedoch, dass sie einen gewissen Schutz bieten.

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Melden Sie Ihrem Arzt Symptome

Obwohl Gebärmutterhalskrebs selten Frühsymptome aufweist, sollten Sie Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin alle Symptome, die bei Ihnen auftreten, immer sofort melden, sobald sie auftreten. Zu den Symptomen, die auf ein Gebärmutterhalsproblem hinweisen können, gehören (aber nicht darauf beschränkt):

• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Vaginalblutung nach Geschlechtsverkehr (postkoitale Blutung)
• Abnormale vaginale Blutungen (starker Menstruationsfluss, Blutungen zwischen den Monatsblutungen)
• Vaginaler Ausfluss

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Fontham ETH, Wolf AMD, Church TR, et al. Gebärmutterhalskrebs-Screening für Personen mit durchschnittlichem Risiko: Aktualisierung der Richtlinie 2020 der American Cancer Society. [vor Drucklegung online veröffentlicht, 2020 Jul 30]. CA Gebärmutterhalskrebs J Clin. 2020. doi:10.3322/caac.21628 [veröffentlicht vor Drucklegung, 2020 Jul 30].
2. U.S. Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Impfstoffe und vermeidbare Krankheiten. HPV-Impfstoff-Empfempfehlungen. Zuletzt aktualisiert am 17. März 2020.
3. Saslow D, Andrews KS, Manassaram-Baptiste D, et al. Aktualisierung der Leitlinie zur Impfung gegen das humane Papillomavirus 2020: Anpassung der Leitlinie der amerikanischen Krebsgesellschaft. CA Krebs J Klinik. 2020 Jul;70(4):274-280. doi:10.3322/caac.21616