Lymphknoten sind winzige Organe, die im ganzen Körper vorkommen und als Teil des Lymphsystems funktionieren. Das Lymphsystem ist eine Erweiterung des Immunsystems. Lymphknoten filtern eine Flüssigkeit namens Lymphe und fangen Bakterien und andere schädliche Substanzen ein. Aufgrund ihrer Funktion schwellen sie bei einer Infektion oft an.
Identifizieren von Lymphknoten
Lymphknoten finden sich im Hals, in den Achselhöhlen, in der Brust, im Bauch und in der Leiste. Mediziner wissen, wo sich diese Knoten befinden, was bei der Diagnose von Knoten sehr hilfreich ist. Geschwollene Lymphknoten werden oft von anderen Infektionssymptomen begleitet.
Wenn Sie vergrößerte Lymphknoten haben, werden sie von Menschen oder sogar von Ärzten als geschwollene Drüsen bezeichnet. Das kann verwirrend sein, denn eine echte Drüse ist ein Organ, das etwas absondert – Hormone, Speichel, Öl usw.
Wenn Sie eine aktive Infektion haben, können Sie möglicherweise Knoten im Hals spüren, vor allem unter dem Kiefer und dem Kinn – das sind Lymphknoten. Sie sollten zu ihrer normalen Größe zurückkehren, wenn die Infektion abgeklungen ist.
Zu den häufigeren Erkrankungen, die geschwollene Lymphknoten verursachen können, gehören
- Erkältung
- Zytomegalie-Virus
- Zahnärztliche Infektionen
- Grippe
- HIV
- Mononukleose
- Halsentzündung
- Mandelentzündung
Eine Infektion ist bei weitem die häufigste Ursache für vergrößerte Lymphknoten. Vergrösserte Lymphknoten können aber auch durch Krebs verursacht werden, insbesondere durch Morbus Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphome. Vergrößerte Lymphknoten können auch durch Immunstörungen, wie z.B. rheumatoide Arthritis, verursacht werden.
Identifizierung von Knoten und Tumoren
Abnormale Knoten und Tumore werden aufgrund ihrer Lage oft mit Lymphknoten verwechselt. Sie lassen sich oft nach Härte, Beschaffenheit, Regelmäßigkeit und danach unterscheiden, ob sie frei schwebend sind oder an anderen Geweben haften. Während die meisten gutartig (nicht krebsartig) sind, können einige bösartig (krebsartig) sein.
Knötchen
Ein Knötchen ist eigentlich ein Oberbegriff. Er kann sich auf alle Arten von Knoten beziehen, sowohl krebsartige als auch nicht krebsartige. In der Regel werden Ärzte einen Knoten so lange als Knoten bezeichnen, bis sie genau feststellen können, um was für einen Knoten es sich handelt. Zysten können manchmal als Knoten bezeichnet werden.
Knötchen können sich an jedem Körperteil bilden, auch an der Schilddrüse und den Stimmbändern. Ein Knötchen kann ein solider Knoten aus nicht-krebsartigem Gewebe sein. Ob ein Knötchen behandelt werden sollte, hängt davon ab, ob es Symptome verursacht, ob oder wie schnell es wächst und wo es sich am Körper befindet.
Zysten
Zysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Gewebesäcke, die als Klumpen erscheinen. Sie sind nicht fest. Zysten können in fast allen Bereichen des Körpers auftreten. Je nach Grösse und Lokalisation müssen sie chirurgisch drainiert werden. Viele Zysten verschwinden von selbst.
Lipome
Ein Lipom
ist ein gutartiger, mit Fett gefüllter Klumpen. Sie sind nicht krebsartig, müssen aber je nach Größe und Lokalisation manchmal chirurgisch entfernt werden. Menschen, die ein Lipom oder eine Familiengeschichte mit Lipomen hatten, neigen dazu, diese wieder zu bekommen.
Lipom: Überblick und mehr
Kröpfe oder kolloid-knötchenförmige Kröpfe
Kropf sind Klumpen auf der Schilddrüse. Sie treten an der Vorderseite des Halses auf, können aber nach einer Seite abgelenkt werden. Da sich Ihre Schilddrüse beim Schlucken auf und ab bewegt, tun dies auch Kropf und Schilddrüsenknoten.
Kropfgeschwüre weisen häufig auf eine abnorme Schilddrüsenfunktion hin, können aber auch bei normaler Schilddrüsenfunktion auftreten. Einige Kropftiere werden durch Jodmangel verursacht. Dies war früher in den Vereinigten Staaten üblich, aber die Prävalenz ist dramatisch zurückgegangen, seit Kochsalz mit Jod angereichert wurde.
Kropftiere können mit Medikamenten behandelt werden, z.B. mit Synthroid (Levothyroxin
), wenn sie durch Schilddrüsenhormonmangel verursacht werden, oder mit radioaktivem Jod, wenn sie mit zu viel Schilddrüsenhormon in Verbindung stehen. In einigen Fällen müssen sie unter Umständen operativ entfernt werden.
Kropf: Überblick und mehr
Kocht
Furunkel sind Hautinfektionen, die als Klumpen auftreten können. Meistens liegen sie dicht an der Hautoberfläche und Eiter kann aus ihnen austreten. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Furunkel können tief sein und als ein ziemlich großer harter Klumpen erscheinen oder ertastet werden. Sie können an jeder Stelle des Körpers auftreten.
Furunkel werden mit Drainage behandelt. Gelegentlich sind auch Antibiotika erforderlich – entweder topisch oder durch den Mund in Pillenform oder in extremen Fällen intravenös. Manchmal müssen sie von einem Chirurgen drainiert werden, was als I&D (Inzision und Drainage) bezeichnet wird.
Die Haut kocht: Überblick und mehr
Bösartige Tumore
Bösartige oder krebsartige Knoten werden als Tumore bezeichnet. Während einige Quellen sagen, dass die Definition eines Tumors eine abnorme Wucherung irgendeines Gewebes ist, wird der Begriff normalerweise
nicht verwendet, um eine gutartige Wucherung zu definieren. Krebszellen sind mutierte Zellen, die mit einer abnormalen Geschwindigkeit wachsen und sich vergrößern und sehr schwer zu stoppen sein können. Es gibt Tausende von Möglichkeiten, Tumorarten zu klassifizieren.
Obwohl es viele Symptome von Krebs gibt, ist ein sichtbarer Knoten oft das erste, was ein Patient bemerkt und behandelt werden muss. Deshalb ist es trotz der überwältigenden Wahrscheinlichkeit, dass ein Knoten nicht krebsartig ist, so erschreckend, einen Knoten am Körper zu bemerken, und deshalb ist es so wichtig, den Knoten zu überwachen und medizinisch behandelt zu werden.
Krebsarten mit tastbaren Knoten werden am häufigsten in der Brust, im Hoden oder in den Lymphknoten gefunden. Laut der American Cancer Society sind Knoten, die mit Flüssigkeit gefüllt sind und sich leicht in den Fingern rollen lassen, weniger wahrscheinlich krebsartig als solche, die hart, unregelmäßig, verwurzelt und schmerzlos sind.
Diagnostische Werkzeuge
Bei geschwollenen Drüsen bemerkt Ihr Arzt oft andere Anzeichen einer Infektion. Handelt es sich um eine bakterielle Infektion, wie z.B. eine Halsentzündung, benötigen Sie Antibiotika. Handelt es sich um eine virale Infektion, wie z.B. bei Mono, dauert es eine gewisse Zeit, bis Ihr Immunsystem die Infektion bekämpft und die Drüsen sich verkleinern.
Bei anderen Knoten müssen unter Umständen mehrere Tests durchgeführt werden. Ultraschall, Röntgen, CT oder Magnetresonanztomographie (MRT) können hilfreich sein, um festzustellen, ob der Knoten fest oder flüssigkeitsgefüllt ist oder nicht. Sie kann auch die Knoten messen und manchmal Aufschluss darüber geben, wie sich der Knoten auf die umgebenden Strukturen im Körper auswirkt.
Letztendlich wird jedoch eine Biopsie erforderlich sein (wenn der Knoten nicht durch eine Infektion verursacht oder mit Flüssigkeit gefüllt ist). Bei einer Biopsie wird eine kleine Menge Gewebe aus dem Knoten entnommen und in einem Labor analysiert. Dadurch wird genau festgestellt, was der Knoten ist.
Manchmal kann das Gewebe mit einer Nadel entnommen werden. In anderen Fällen muss die Probe operativ entnommen werden. Ihr Arzt wird feststellen, ob und wann Sie eine Biopsie benötigen und wie das Gewebe am besten entnommen werden kann.
Diagnose von gutartigen und bösartigen Tumoren
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Zusätzliche Lektüre
- Amerikanische Krebsgesellschaft. Anzeichen und Symptome von Brustkrebs. Atlanta, Georgia; aktualisiert am 27. September 2017.
- Medizinische Enzyklopädie Medline Plus. Kropf – einfach. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001178.htm
- Medizinische Enzyklopädie Medline Plus. Geschwollene Lymphknoten. http://www.nlm.nih.gov/MEDLINEPLUS/ency/article/003097.htm