Wie verkürzt rheumatoide Arthritis die Lebensspanne?

Rheumatoide Arthritis (RA) verläuft in der Regel nicht tödlich, aber Komplikationen der Krankheit können die Lebensspanne einer Person verkürzen. Niemand weiß mit Sicherheit, wie sich ihre Lebensspanne bei RA auswirken wird, daher ist es wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, was die Lebenserwartung beeinflusst, einschließlich des Fortschreitens der Krankheit, des Lebensstils und des Misserfolgs oder Erfolgs der Behandlung.

Ausblick für Menschen mit RA

1981 berichteten Forscher des Royal National Hospital for Rheumatic Diseases in Großbritannien über eine Studie mit 100 RA-Patienten, die von den ersten Monaten ihrer Erkrankung an bis zu 18 Jahre lang beobachtet wurden. Von den 100 Studienteilnehmern waren 43 inzwischen verstorben. Von diesen 43 trug die RA zu neun dieser Todesfälle bei, während Krankheitskomplikationen und ihre Behandlungen zu sieben Todesfällen beitrugen. Die übrigen 27 starben an Ursachen, die nichts mit RA zu tun hatten, und waren viel älter als diejenigen, die an RA starben. Die Überlebenden hatten nach einem Jahr im Vergleich zu den Verstorbenen weniger Symptome und eine bessere Funktion. Die Überlebenden waren bei Ausbruch ihrer Krankheit auch jünger als die anderen.

Eine Studie aus dem Vereinigten Königreich aus dem Jahr 2014 fand eine deutliche Verbesserung der Lebenserwartung von Menschen mit RA im Vergleich zu Studien von vor 25 Jahren. Die Forscher sammelten Informationen von 1986 bis 1998 und taten dann dasselbe für die Jahre 2002 bis 2012. Das durchschnittliche Sterbealter stieg von 76,7 auf 86,7 Jahre, was zu einem Rückgang der Mortalität um 27 Prozent führte. Es gibt einige widersprüchliche Faktoren im Zusammenhang mit beiden Studien, aber die Forscher glauben, dass der Rückgang der Sterblichkeit mit den Fortschritten in der Forschung und Behandlung der RA zusammenhängt.

Natürlich gibt es Fälle von RA, in denen Menschen unter schweren Symptomen leiden und auf die Behandlung nicht ansprechen. Leider sind dies die Fälle, die zu einer verkürzten Lebensspanne führen können.

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Was beeinflusst die Lebenserwartung?

Forscher waren nicht in der Lage, eine genaue Lebenserwartung für Menschen mit RA zu bestimmen. Aber im Allgemeinen können Menschen mit RA mit einer verkürzten Lebenserwartung von durchschnittlich 10 Jahren rechnen. Dennoch deuten Forschungsergebnisse wie die obige Studie aus dem Jahr 2014 darauf hin, dass die Lücke in der Lebenserwartung für Menschen mit RA kleiner wird, vielleicht aufgrund verbesserter Behandlungsmethoden und eines besseren Bewusstseins für RA-Komplikationen.

Die Lebensspanne von RA wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt, darunter

• • Lungenkomplikationen: Menschen mit RA haben ein höheres Risiko für gesundheitliche Komplikationen, weil ihr Immunsystem geschwächt ist. Die Lunge ist besonders anfällig und 30-40% der Lungen von RA-Patienten sind betroffen, wobei Lungenerkrankungen bei 10% der Todesfälle von RA-Patienten eine Rolle spielen. Entzündungen und Lungenvernarbungen können zu Atemnot führen, weshalb die Patienten auf ihre Lungenfunktion achten sollten.
  • Krebsrisiko: Das Risiko für bestimmte Krebsarten ist bei Menschen mit RA höher, insbesondere für Lungenkrebs und Lymphome. Die Inzidenz von Lymphomen bei RA-Patienten ist doppelt so hoch wie in der Allgemeinbevölkerung.
  • Herzerkrankungen. Etwa ein Drittel der RA-bedingten Todesfälle sind auf Herzkrankheiten zurückzuführen. Ein Teil davon ist möglicherweise auf eine chronische Entzündung infolge der Erkrankung sowie auf eine Beeinträchtigung des Blutflusses in den betroffenen Gefäßen zurückzuführen.
  • Medikamentöse Komplikationen: Einige RA-Medikamente (Azathioprin, Cyclophosphamid, Kortikosteroide und bestimmte Biologika) können Ihr Infektionsrisiko erhöhen.
  • Geschlecht: Geschlecht: Die Wahrscheinlichkeit, an RA zu erkranken, ist bei Frauen zwei- bis dreimal höher als bei Männern, und die Symptome sind bei Frauen schlimmer als bei Männern. Die RA bei Frauen ist tendenziell progressiver, was zu Komplikationen führen kann. Während RA bei Männern tendenziell weniger schwerwiegend ist, haben Männer mit RA ein höheres Risiko, eine Herzkrankheit im Zusammenhang mit einer RA-Entzündung zu entwickeln.
  • Ernährung. Eine Ernährung mit einem hohen Gehalt an Zucker und ungesunden Fetten kann die Entzündungsreaktion im Körper verstärken. Umgekehrt kann eine Ernährung, die reich an Antioxidantien, Ballaststoffen und gesunden Fetten ist, eine entzündungshemmende Wirkung haben und eine gesündere Darmflora fördern, was ebenfalls dazu beitragen kann, chronische Entzündungen zu verringern.
  • Rauchen: Menschen mit RA wird empfohlen, nicht zu rauchen. Die Forschung zeigt einen starken Zusammenhang zwischen Rauchen und dem Schweregrad der RA. Rauchen verursacht eine Lungenentzündung und kann sogar Antikörper aktivieren, die ein Fortschreiten der RA bewirken. Darüber hinaus kann ein geschwächtes Immunsystem zu Atemwegserkrankungen führen.
  • Seropositive RA: Menschen mit seropositiver RA neigen dazu, eine schwerere Form der RA zu haben, was mehr Gelenkdeformität, Entzündungen außerhalb der Gelenke (d.h. der Organe) und ein erhöhtes Risiko für Behinderungen bedeuten könnte.

Alter und Lebenserwartung

Das Alter kann ein wichtiger Faktor für die Lebenserwartung von RA sein. Je jünger eine Person beim Ausbruch der RA ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie schwerwiegendere Symptome und Komplikationen hat. Das liegt daran, dass die Krankheit länger dauert.

Kinder, die die juvenile Form der Krankheit entwickeln, sind besonders gefährdet. Die juvenile rheumatoide Arthritis (auch juvenile idiopathische Arthritis, JIA genannt) tritt bei Kindern im Alter von 16 Jahren oder jünger auf.

Juvenile RA-Patienten haben zwar eine höhere Sterblichkeitsrate als die Allgemeinbevölkerung, aber die Ergebnisse werden je nach Schwere der Erkrankung individualisiert. Eine Studie mit Kindern mit systemischer juveniler RA, einer schwereren Form der Krankheit, hatte beispielsweise eine viel höhere Mortalitätsrate als nicht-systemische Fälle.

Verbesserung der Lebenserwartung

Frühzeitige und aggressive Behandlungen mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika und Biologika können die Lebensqualität und die Lebenserwartung verbessern. Ziel der RA-Behandlung ist es, die Schmerzen zu lindern und die Symptome und die Lebensqualität zu verbessern. Ein wirksamer Behandlungsplan mit Unterstützung und Überwachung durch einen Rheumatologen kann Komplikationen bei ihrer Entstehung verhindern oder behandeln.

Es gibt keine Heilung für RA, aber Behandlungen können Menschen helfen, eine Remission zu erreichen. Remission bedeutet, dass sich die RA-Symptome beruhigen und die Person sich besser fühlt.

Rheumatoide Arthritis wirksam behandeln

Die Rate der vorzeitigen Todesfälle ist bei Menschen mit RA höher als in der Allgemeinbevölkerung. Und obwohl RA in der Regel nicht tödlich verläuft, ist bekannt, dass die Komplikationen der Krankheit bei einigen Menschen die Lebensspanne verkürzen. Neuere, aggressivere Behandlungen haben jedoch das Potenzial für Komplikationen, Gelenkschäden und Behinderungen verringert und das Potenzial für eine Remission erhöht, was bedeutet, dass Menschen mit RA länger leben.

Es gibt viele Menschen mit RA, die ihre Krankheit erfolgreich bewältigen, eine gute Lebensqualität genießen und sogar bis weit in ihre 80er und 90er Jahre und sogar darüber hinaus leben. Stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig einen Rheumatologen konsultieren, gesunde Entscheidungen treffen und den von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungsplan befolgen, um Ihre eigenen Gesundheitsergebnisse, Ihre Lebensqualität und Ihre Langlebigkeit zu verbessern.