Wirbelsäulenbeugung und Kreuzschmerzen

Ob Sie Sport treiben, im Garten arbeiten, mit Ihren Kindern spielen oder Hausarbeit verrichten – alle diese Biegebewegungen haben spezifische Namen, die auf der Richtung basieren, in die Ihre Wirbelsäule geht. Es gibt Beugung oder Beugung nach vorne, Streckung, eine rückenähnliche Bewegung, seitliche Beugung, auch als Kippen bekannt, und Rotation oder Verdrehung.

Lassen Sie uns die vielleicht am häufigsten ausgeführte Wirbelsäulenaktion von allen, die Beugung, untersuchen. Für die meisten von uns ist die Beugung der Wirbelsäule eine vertraute Bewegung, nämlich das Beugen nach vorn. Es ist das, was Ihnen ausdrücklich verboten wird, wenn Sie schwere Gegenstände heben, im Garten arbeiten oder andere manuelle Tätigkeiten ausführen. Zu verstehen, wie die Beugung funktioniert und wie sie sich auf den Körper auswirkt, kann Ihnen helfen, Ihre Rückenschmerzen in den Griff zu bekommen.

Wirbelsäulenflexion und Bandscheibenvorfallrisiko

Eine zu starke Beugung der Wirbelsäule oder eine zu starke Beugung der Wirbelsäule, die belastet wird – entweder weil Sie etwas mit einem erheblichen Gewicht tragen oder weil Sie Ihre Wirbelsäule beim Beugen verdrehen – kann sich negativ auf Ihre Bandscheiben auswirken. Es kann sogar zu einem Bandscheibenvorfall führen.

Ein Bandscheibenvorfall liegt vor, wenn die äussere Hülle einer Bandscheibe, der so genannte Anulus fibrosus, ausfasert oder bricht und das flüssige Zentrum der Bandscheibe (Nucleus pulposus) austritt. Wenn der Nucleus pulposus zufällig auf einer Spinalnervenwurzel landet, wie es häufig der Fall ist, werden Sie wahrscheinlich Schmerzen und/oder andere Nervensymptome verspüren, die kollektiv als Radikulopathie bezeichnet werden.

Bandscheibenvorfälle werden manchmal ohne Operation besser, aber das kann etwa ein Jahr dauern. Bei nur konservativer Behandlung neigen die Symptome dazu, sich aufzulösen, sobald das Bandscheibenmaterial in den Körper resorbiert ist. Sollten Sie sich für diesen Weg entscheiden, kann eine physikalische Therapie helfen, die Schmerzen während des Wartens in den Griff zu bekommen.

Aber viele Menschen, die einen Bandscheibenvorfall erlitten haben, wollen eine schnellere Behebung, weshalb sie sich für eine Bandscheibenoperation entscheiden.

Beugung der Wirbelsäule und Deformität

Wir sind alle der Schwerkraft unterworfen, die die Wirbelsäule im Laufe der Zeit schrittweise zusammendrücken kann. Dies wiederum kann zu einer chronisch gebeugten Wirbelsäulenposition, der so genannten Kyphose, führen. Wenn Sie nicht sehr aufmerksam auf Ihre Körperhaltung achten, werden Sie Ihre Kyphose vielleicht nicht einmal bemerken, bis sie extrem wird oder zu Schmerzen führt.

Zusammen mit der Kyphose kann die Beugung der Wirbelsäule als tägliche Gewohnheit im Laufe der Zeit zu Skoliose oder Rückschwung beitragen. Bei diesen Erkrankungen wird die chronische Wirbelsäulenbeugung als „saggitale“ Komponente bezeichnet. Saggital bezieht sich auf Bewegungen, in diesem Fall der Wirbelsäule und des Rumpfes, die vorwärts oder rückwärts gehen.

Wirbelsäulenbeugung und Spinalkanalstenose

In einigen Fällen ist eine extraspinale Flexion erwünscht. Wenn Sie zum Beispiel eine Spinalkanalstenose haben, können Sie das klassische Symptom der neurogenen Claudicatio erleben. Im Allgemeinen hilft es, die Wirbelsäule in eine gebeugte Position zu bringen, um die mit neurogener Claudicatio verbundenen Schmerzen und Krämpfe zu lindern.

Es ist ratsam, mit Ihrem Arzt und/oder Physiotherapeuten Rücksprache zu halten, um die besten Positionen und Übungen für Ihren individuellen Zustand zu finden.

Und vielleicht möchten Sie auch Akupunktur in Betracht ziehen. In einer im März 2018 in der Zeitschrift BMC Complementary and Alternative Medicine

veröffentlichten Studie wurden Medikamente, Übungen und Akupunktur zur Behandlung der lumbalen Spinalkanalstenose verglichen. Von den drei Behandlungen führte die Akupunktur zu den meisten Verbesserungen – sowohl bei den Symptomen als auch bei der körperlichen Funktionsfähigkeit.

Verhinderung von Rückenproblemen im Zusammenhang mit der Wirbelsäulenbeugung

Der einfachste Weg, Rückenproblemen vorzubeugen, die durch eine chronische Beugung der Wirbelsäule entstehen, besteht darin, den Kern, zu dem auch die Bauch- und Rückenmuskulatur gehört, sowohl flexibel als auch kräftig zu halten.

Natürlich sollte Ihnen ein Rückenübungsprogramm dabei helfen. Insbesondere Yoga und Pilates stärken nicht nur die Muskeln, sondern sie entwickeln auch Ihre Wirbelsäulenausrichtung. Mit diesen Systemen trainieren Sie Ihren Rücken in alle Richtungen, in die sich Ihre Wirbelsäule bewegen kann. Darüber hinaus kann ihre Betonung auf ausgewogenen Bewegungen und Ganzkörperausrichtung zur Wiederherstellung einer aufrechten Haltung beitragen.

Yoga-Posen zur Vorbeugung von Rückenschmerzen

Kraftübungen werden oft mit gebeugtem und/oder verdrehtem Rücken durchgeführt. Da das Wölben und bis zu einem gewissen Grad das Verdrehen der Wirbelsäule entgegengesetzte Aktionen zur Beugung der Wirbelsäule sind, können Übungen in diesen Positionen gewohnheitsmäßigen Tendenzen zur Beugung der Wirbelsäule entgegenwirken, was wiederum die damit verbundenen Risiken für Ihren Rücken verringern kann.

Es gibt einige Erkrankungen der Wirbelsäule, wie z.B. Arthritis, Facettengelenkprobleme und andere, die durch die Wölbung und/oder Verdrehung Ihres Rückens gereizt werden können. Und eine Verdrehung kann auch einen Bandscheibenvorfall reizen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie angesichts Ihrer Symptome tun sollen, fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, welche Rückenübungen Sie vermeiden sollten und welche Freiwild sind.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Gugliotta M, Da costa BR, Dabis E, et al. Chirurgische versus konservative Behandlung bei lumbalem Bandscheibenvorfall: eine prospektive Kohortenstudie. BMJ Offen. 2016;6(12):e012938. doi:10.1136/bmjopen-2016-012938
2. Oka H, Matsudaira K, Takano Y, et al. Eine vergleichende Studie von drei konservativen Behandlungen bei Patienten mit einer lumbalen Spinalkanalstenose: Lendenwirbelsäulenstenose mit Akupunktur und Physiotherapie-Studie (LAP-Studie). BMC ergänzen alternative Med. 2018;18(1):19. doi:10.1186/s12906-018-2087-y
3. Eliks M, Zgorzalewicz-stachowiak M, Zeńczak-praga K. Anwendung von Pilates-basierten Übungen bei der Behandlung chronischer unspezifischer Kreuzschmerzen: Stand der Technik. Postgraduierten-Med J. 2019;95(1119):41-45. doi:10.1136/postgraduierten-Medj-2018-135920