Wird sich ein Naevus zu Hautkrebs entwickeln?

Ein Naevus ist ein gutartiger (nicht kanzeröser) melanozytärer Tumor, besser bekannt als Leberfleck. Naevi (der Plural von Naevus) sind in der Regel bei der Geburt nicht vorhanden, beginnen aber bei Kindern und Jugendlichen aufzutreten. Die meisten Muttermale werden nie Probleme verursachen, aber bei einer Person mit 50 oder mehr Muttermalen ist die Wahrscheinlichkeit höher, ein Melanom, die aggressivste Form von Hautkrebs, zu entwickeln.

Close-up of a doctor examining a nevus, or mole, with a magnifying device

Was ist Hautkrebs?

Hautkrebs – das abnorme Wachstum von Hautzellen – entwickelt sich am häufigsten auf Haut, die der Sonne ausgesetzt ist. Diese häufige Krebsform kann aber auch an Hautpartien auftreten, die normalerweise nicht dem Sonnenlicht ausgesetzt sind. Es gibt drei Haupttypen von Hautkrebs – Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und Melanom. Die Früherkennung von Hautkrebs bietet Ihnen die größte Chance für eine erfolgreiche Hautkrebsbehandlung.

Ursachen von Hautkrebs

Ein Melanom entsteht, wenn in den Melanin produzierenden Zellen (Melanozyten), die Ihrer Haut Farbe geben, etwas schief läuft.

Normalerweise entwickeln sich Hautzellen auf kontrollierte und geordnete Weise – gesunde neue Zellen drücken ältere Zellen an die Hautoberfläche, wo sie absterben und schließlich abfallen. Wenn jedoch einige Zellen DNA-Schäden entwickeln, können neue Zellen beginnen, unkontrolliert zu wachsen und schließlich eine Masse von Krebszellen bilden.

Was genau die DNA in Hautzellen schädigt und wie dies zum Melanom führt, ist nicht klar. Es ist wahrscheinlich, dass eine Kombination von Faktoren, darunter Umwelt- und genetische Faktoren, ein Melanom verursacht. Dennoch glauben Ärzte, dass die Exposition gegenüber ultravioletter (UV-) Strahlung von der Sonne und von Bräunungslampen und -bänken die Hauptursache für ein Melanom ist.

UV-Licht verursacht nicht alle Melanome, insbesondere nicht solche, die an Stellen des Körpers auftreten, die nicht dem Sonnenlicht ausgesetzt sind. Dies deutet darauf hin, dass andere Faktoren zu Ihrem Melanomrisiko beitragen können.

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Hautkrebs-Screening

Sie und Ihr Arzt können Screening-Möglichkeiten in Betracht ziehen, wie z.B:

  • Hautuntersuchungen durch eine ausgebildete Fachkraft. Bei einer Hautuntersuchung führt Ihr Arzt eine Inspektion Ihrer Haut von Kopf bis Fuß durch.
  • Hautuntersuchungen, die Sie zu Hause durchführen. Eine Selbstuntersuchung kann Ihnen dabei helfen, die für Sie normalen Muttermale, Sommersprossen und andere Hautflecken zu erkennen, so dass Sie eventuelle Veränderungen bemerken können. Am besten machen Sie dies im Stehen vor einem Spiegel in voller Länge, während Sie einen Handspiegel benutzen, um schwer einsehbare Bereiche zu inspizieren. Achten Sie darauf, die Vorder- und Rückseite sowie die Seiten Ihrer Arme und Beine zu untersuchen. Prüfen Sie außerdem Leiste, Kopfhaut, Fingernägel, Fußsohlen und Zwischenräume zwischen den Zehen.

Einige medizinische Organisationen empfehlen regelmäßige Hautuntersuchungen durch Ihren Arzt und auf eigene Faust. Andere empfehlen keine Hautkrebs-Screeninguntersuchungen, weil nicht klar ist, ob das Screening Leben rettet. Stattdessen könnte das Auffinden eines ungewöhnlichen Muttermals zu einer Biopsie führen, was, wenn sich herausstellt, dass das Muttermal nicht krebsartig ist, zu unnötigen Schmerzen, Ängsten und Kosten führen könnte. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Screening auf der Grundlage Ihres Hautkrebsrisikos für Sie das Richtige ist.

Arten von Naevi

Es gibt mehrere Arten von Naevi. Ein dysplastischer (oder „atypischer“) Naevus ist ein großer, unregelmäßig geformter Typ, der das Melanomrisiko einer Person besonders erhöht: Etwa 50% der Melanomfälle treten bei Menschen mit dysplastischen Naevi auf. Menschen mit dieser Erkrankung sollten mit einem Dermatologen darüber sprechen, wie oft eine gründliche Hautuntersuchung durchgeführt werden sollte.

Muttermale treten in der Regel spät in der Kindheit auf, aber bei Menschen mit einer Erkrankung, die als „angeborene melanozytäre Nävi“ bezeichnet wird, sind einige bereits bei der Geburt vorhanden. Das Lebenszeitrisiko, an einem Melanom zu erkranken, wird für Menschen mit angeborenen melanozytären Nävi je nach Größe des Naevus auf bis zu 10% geschätzt.

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Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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