Zyanose: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Von Zyanose spricht man, wenn sich Ihre Haut blau oder gräulich verfärbt, weil Ihr Blut nicht genügend Sauerstoff transportiert. Bei manchen Menschen kann die Farbveränderung im Nagelbett oder auf den Lippen deutlicher sichtbar sein als anderswo. Wenn Zyanose auftritt, bedeutet dies, dass Ihre Muskeln, Organe und andere Gewebe möglicherweise nicht den Sauerstoff erhalten, den sie für einen ordnungsgemäßen Betrieb benötigen. Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für die Zyanose, von denen einige ernsthafte medizinische Bedenken darstellen.

Cyan stammt vom griechischen Wort kyanos

ab, das dunkelblau bedeutet.

Close up of red blood cells

Symptome

Das typische Primärsymptom der Zyanose ist ein bläulicher oder grauer Fleck auf der Haut und/oder den Schleimhäuten.

Eine leichte Zyanose kann selbst bei hellhäutigen Menschen schwer zu erkennen sein. Tatsächlich bemerken Sie die Anzeichen möglicherweise erst, wenn der Sauerstoffgehalt Ihres Blutes deutlich sinkt.

Die normale Sauerstoffsättigung des Blutes liegt im Bereich von 95% bis 100%, was bedeutet, dass fast das gesamte Hämoglobin Ihres Blutes Sauerstoff transportiert. Die bläuliche Färbung Ihrer Haut erscheint möglicherweise erst, wenn Ihre Sauerstoffsättigung unter 90% fällt.

Menschen mit dunkler Haut bemerken Zyanose möglicherweise nicht auf der Haut, können sie jedoch an den Membranen um Lippen, Zahnfleisch und Nagelbetten sehen. Diese können sich violett statt blau verfärben. Auch die Haut um die Augen herum kann diesen bläulichen oder violetten Schimmer annehmen.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn bei Ihnen eine der folgenden Symptome auftritt:

  • Schmerzen in der Brust (automatischer Notruf)
  • Ihre Atmung wird schwerer oder schneller, und Sie können nicht mehr tief einatmen.
  • Sie müssen sich nach vorne lehnen, um im Sitzen atmen zu können
  • Sie setzen die Muskeln um Ihre Rippen, Ihren Nacken oder Ihre Schultern ein, um Ihnen beim Atmen zu helfen
  • Sie leiden häufig unter Kopfschmerzen
  • Sie sind schläfriger oder verwirrter als sonst
  • Sie haben Fieber
  • Sie beginnen dunklen oder blutverunreinigten Schleim auszuhusten
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Ursachen

Sauerstoff ist es, der das Blut rot macht. Wenn Sie genügend Sauerstoff durch Ihre Lungen bekommen und ihn effektiv durch Ihren Körper zirkulieren lassen, bekommt Ihre Haut eine normale rosa oder rote Färbung (unabhängig von Ihrem Hautton).

Blut, in dem nicht viel Sauerstoff enthalten ist, befördert hauptsächlich Kohlendioxidabfälle aus Ihren Zellen, die als Teil der Atmung aus der Lunge ausgeatmet werden. Dieses sauerstoffarme Blut ist dunkler und stärker bläulich-rot gefärbt als echtes Rot.

Es ist normal, dass Ihre Venen diese bläuliche Farbe widerspiegeln, da die Venen das Blut – mit seiner Abfallfracht – zurück zum Herz und zu den Lungen transportieren, um das Kohlendioxid loszuwerden. Wenn sich jedoch Teile Ihres Körpers

aufgrund von Zyanose blau oder violett verfärben, liegt ein Problem vor, das den Blutfluss oder den Sauerstofffluss einschränkt und das sofort behoben werden muss.

Zyanose kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden, z.B:

  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Pulmonale Hypertonie (eine Komplikation der COPD)
  • Lungenentzündung
  • Infektionen des Respirationstraktes
  • Asthma
  • Kongestive Herzinsuffizienz
  • Raynaud-Phänomen, eine Erkrankung, die eine Verengung der Blutgefäße, hauptsächlich in den Fingern und Zehen, verursacht
  • Kehldeckelentzündung (Epiglottitis), eine ernste Erkrankung, bei der der kleine Lappen in Ihrem Hals, der Ihre Luftröhre bedeckt, anschwillt
  • Unterkühlung
  • Beschlagnahmen
  • Drogen-Überdosis
  • Erstickung

Andere Komplikationen der COPD

Diagnose

Die Zyanose kann durch eine körperliche Untersuchung beurteilt werden, bei der Ihr Versorger auch Ihr Herz und Ihre Lungen abhört. Zur Bestätigung der Zyanose-Diagnose wird Ihr medizinischer Betreuer wahrscheinlich einen der folgenden Tests oder Scans anordnen:

  • Sauerstoffsättigung des Blutes durch Pulsoxymetrie
  • Analyse der arteriellen Blutgase (ABG)
  • Vollständiges Blutbild (CBC)
  • Elektrokardiogramm oder Echokardiogramm
  • Röntgenaufnahme der Brust
  • Computertomographie der Brust (CT)
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Behandlung

Eine rechtzeitige und zügige Behandlung kann dazu beitragen, weitere Komplikationen von Sauerstoffmangel im Blut zu verhindern. Wenn Sie an Zyanose erkrankt sind, ist es wahrscheinlich, dass Sie eine Sauerstofftherapie erhalten, um Ihren Blutsauerstoffspiegel schnell zu erhöhen, aber jede zusätzliche Behandlung, die Sie wegen Zyanose erhalten, hängt von der Ursache Ihrer Erkrankung ab.

Die Behandlung von COPD kann zum Beispiel inhalative Kortikosteroide und Lungenrehabilitation umfassen. Die Behandlung der Lungenentzündung kann je nach Ursache Antibiotika oder antivirale Medikamente umfassen. Diuretika und Antikoagulanzien können zur Behandlung der pulmonalen Hypertonie empfohlen werden.

Zyanose ist ein Zeichen für eine ernste Erkrankung und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung. Wenn Sie oder ein Angehöriger Symptome einer Zyanose wie Atembeschwerden und/oder eine bläuliche Färbung von Haut, Nägeln und Schleimhäuten aufweisen, rufen Sie sofort den Notruf 911 an.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. MedlinePlus. Blaue Verfärbung der Haut.
  2. Hafen BB, Sharma S. Sauerstoffsättigung. StatPearls Veröffentlichung. Aktualisiert am 2. Juni 2019.
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